Токсоплазмоз при беременности: симптомы заболевания и необходимые анализы, опасность болезни

Одним из самых распространенных тестов во время беременности является анализ на токсоплазмоз. Эта инфекция определяется еще в начале беременности, а положительный результат приводит в панику.

Что такое токсоплазмоз, в чем его опасность, а также как вылечить это заболевание в «интересном» положении расскажет наша статья.Токсоплазмоз при беременности: симптомы, анализы

Что это такое

Токсоплазмоз — это заболевание, вызванное заражением паразитарной инфекцией вида Toxoplasma gondii. Человек и некоторые животные служат промежуточными хозяевами. Окончательно созреть и продолжить цикл этот паразит может только в организме кошки. Благодаря тому, что домашние любимцы чрезвычайно распространены и любимы, заразиться токсоплазмозом можно даже при случайном контакте. Особенно опасен токсоплазмоз при беременности, ведь угрозе подвергается не только женщина, но и ее ребенок.

Механизм заражения

Токсоплазмоз при беременности: симптомы, анализы

Чаще всего заражение происходит при употреблении недостаточно обработанной пищи. Токсоплазмозы часто находят в свинине и баранине, молочной продукции и яйцах. Можно заразиться и при несоблюдении правил личной гигиены, например, не помыв руки перед едой после игры с кошкой. Обязательно необходимо надевать защитные перчатки, если проводится уборка в кошачьем лотке, ведь от экскрементов и их остатков заражение происходит очень часто.

Виды заболевания

Различают несколько форм поражения организма этой инфекцией. В зависимости от типа, отличаются симптоматика и прогнозы на выздоровление. На этапе заражения узнать о напасти можно только лабораторным путем, ведь заболевание не характеризуется яркими признаками.

Какие бывают типы токсоплазмоза:Токсоплазмоз при беременности: симптомы, анализы

  1. Острая форма болезни протекает с увеличением температуры, воспалениями лимфатических узлов (чаще всего в подмышечной впадине), а также общей слабостью и апатией. Такое начало часто путают с обычной простудой, поэтому соответствующее лечение не проводят.
  2. Церебральный токсоплазмоз характеризуется болями или снижением чувствительности в отдельных частях тела. Пациент может жаловаться на сильную головную боль и паралич.
  3. При глазном токсоплазмозе нарушаются функции зрения, боли в глазах, частичная или полная слепота.
  4. Распространенный токсоплазмоз может протекать с различными симптомами, в зависимости от локализации поражений. Чаще всего страдает сердечная мышца, легочная система.
  5. Хронический токсоплазмоз характеризуется снижением памяти и концентрации внимания, невротическими реакциями и расстройством пищеварительной функции. Чаще всего появляется специфический миозит и миокардит.

Чем опасен токсоплазмоз при беременности

Заболевание токсоплазмозом в период вынашивания ребенка чреваты дополнительными проблемами для будущем мамы и малыша. Опасность этого заболевания сильней на ранних сроках.

В первом триместре беременности это может привести к выкидышу и внутриутробной гибели плода. Даже при благополучно перенесенной болезни, отклонения могут быть в дальнейшем развитии ребенка.

Чаще всего малыш может родиться с патологиями головного мозга, зрительной функции и печени.

Ситуация несколько иная, если женщина ранее уже переболела данным недугом. В этом случае в организме вырабатывается стойкий иммунитет, который распространяется и на ребенка. В любом случае нельзя игнорировать рекомендации врачей. На наличие возбудителя токсоплазмоза у беременных стоит обязательно обследоваться, чтобы выработать оптимальную стратегию лечения.

Диагностика заболевания

Токсоплазмоз при беременности: симптомы, анализы

Определить наличие токсоплазмоза поможет специальный серологический анализ крови. Он проводится на раннем сроке, обычно сразу же после того, как беременная станет на учет в женскую консультацию. Ранняя диагностика имеет свои преимущества, ведь при наличии «свежего» заболевания, ситуация опасна вероятностью выкидыша. В некоторых случаях рекомендуется искусственное прерывание беременности, ведь с большей долей вероятности ребенок родится неполноценным.

Токсоплазмоз при беременности норма в анализах которого определяется двумя показателями: иммуноглобулин типа G и M (IgM, IgG). В этом случае большое значение имеет классификация этого показателя.

При обнаружении IgG без следов антител класса М, угрозы для жизни ребенка нет. Это означает, что антитела сформированы давно, а риск повторного заражения минимален. В целом стойкий иммунитет вырабатывается на продолжительный срок — от 10 лет и более.

Таким образом, повторное инфицирование не представляет угрозу для ребенка и матери.

При определении в крови инфекции обоих типов, врач диагностирует хронический тип токсоплазмоза, при котором заболевание уже достаточно старое и находится в организме более года. Для подтверждения рекомендуется повторно сдать анализ спустя две недели, а не сразу начинать лечение.

Противоположная ситуация — анализ на токсоплазмоз у беременных показал отсутствие обоих инфекций. Несмотря на то, что при таком развитии событий прогноз, казалось бы, более благоприятный, это означает, что женщина ранее никогда не болела этим недугом, поэтому должна соблюдать предельную осторожность. При первичном инфицировании угроза для ребенка будет намного сильней, поэтому соблюдение правил личной гигиены должно быть максимально возможное.

Если же в крови присутствует только IgM, инфекция считается «свежей», что определяет дальнейший неблагоприятный прогноз для беременности. Диагностированный на поздних сроках токсоплазмоз в обязательном порядке подвергается лечению.

Лечение токсоплазмоза

Токсоплазмоз при беременности: симптомы, анализы

При положительном результате на антитела токсоплазмоза при беременности, обязательно стоит обратиться к лечащему врачу для составления адекватного плана лечения. План терапии предусматривает прием антибиотиков, поэтому лечение до 24 недели считается очень опасным в плане возможных последствий для плода. Именно поэтому лечение токсоплазмоза при беременности более успешно на поздних сроках, когда здоровью будущего малыша не будет причинен столь страшный вред.

Прописанные дозировка и тип антибактериологических средств обязательно назначается лечащим врачом. Самолечение в этом случае грозит еще более угрожающими последствиями, поэтому рисковать ни в кое случае нельзя.

На фоне приема этих лекарств дополнительно используются иммуноповышающие средства, рекомендован дополнительный прием фолиевой кислоты для предупреждения проблем кроветворной функции.

Токсоплазмоз у беременных лечится также приемом общеукрепляющих средств, пробиотиков и других специальных средств. При этом, действие лекарств направлено не на уничтожение паразитов, а на снижение их активности, что позволит минимизировать риск для носителя.

После родов даже при благополучном завершении, ребенок обязательно обследуется, для чего проводится ряд специальных анализов. Это необходимо чтобы исключить риск возникновения патологий и для своевременной их корректировки.

Профилактика токсоплазмоза

Токсоплазмоз при беременности легче предупредить, нежели вылечить. Именно поэтому каждая женщина должна знать степень риска и возможные причины возникновения этого заболевания.

Считается, что переносчиком инфекций являются домашние кошки.

Вместе с тем, большинство мясных и молочных продуктов может быть заражено этим паразитом, а без должной термической обработке — попасть в организм человека.

Существует также еще один важный момент: заражение происходит фекально-оральным путем вызревших паразитов из кошачьих экскрементов. Таким образом, источником может быть другие животные, продукты питания, пыль и даже непосредственный контакт с одеждой, обувью и другими предметами.

Не существует идеальных способов дезинфекции, поэтому непрошенные гости могут оказаться не только на улице, но и занестись в дом на подошве обуви, вместе с мусорным ведром, домашней собакой или купленными продуктами. Для предупреждения возможного заражения токсоплазмозом в период беременности, важно соблюдать следующие правила.

Правило №1: высокий уровень гигиены

Токсоплазмоз при беременности: симптомы, анализы

Также хорошо «работают» регулярные проветривания и химическая чистка ковров и мягкой мебели. В период беременности лучше всего ограничить контакт с агрессивными моющими составами, поэтому в помощь придут специализированные службы и современные чудеса домашней техник и. моющий пылесос, отпариватель и очиститель воздуха — это далеко не бесполезные покупки, особенно в преддверии пополнения в семье.

Правило №2: защитные перчатки

Токсоплазмоз при беременности: симптомы, анализы

Правило №3: ограничьте контакт с животными

Токсоплазмоз при беременности: симптомы, анализы

Домашнее животное обязательно должно быть привито, а регулярные профилактические мероприятия от паразитов должны стать нормой. Кстати, вероятность заражения токсоплазмозом от домашней кошки, не выходящей на улицу примерно равна шансам «подцепить» болезнь от собаки, ведь эти питомцы не брезгуют подобрать на улице любые съедобные остатки. Кроме того, во время прогулки на шерсть или лапы любимца также могут попасть паразиты.

Правило №4: тщательная обработка продуктов

Токсоплазмоз при беременности: симптомы, анализыТщательная обработка продуктов

Возбудители токсоплазмоза могут сохраняться при благоприятных условиях до двух лет, не теряя жизнеспособности. При термическом воздействии они практически сразу же гибнут, поэтому лучшей профилактикой будет достаточная обработка всего приготовленного. Заразиться токсоплазмозом через еду возможно даже без непосредственного контакта с животными, ведь качество мясных изделий, овощей и фруктов сложно контролировать в домашних условиях.

Именно поэтому обязательно необходимо хорошо мять все свежие продукты, желательно даже замачивать их в горячей воде. Полуфабрикаты и готовые изделия также лучше подвергать тепловой обработке.

Для профилактики токсоплазмоза во время беременности не стоит увлекаться полу прожаренными бифштексами, суши и прочей не до конца приготовленной снедью.

Помимо токсоплазмоза существует еще множество видов паразитов, особенно опасных в период вынашивания ребенка, ведь в этом случае опасности подвергаются сразу две жизни.

Токсоплазмоз при беременности и его последствия для плода сложно прогнозировать, ведь все зависит от «свежести» инфекции и тяжести протекания. На ранних сроках это заболевание особенно опасно, ведь оно может привести к необратимым патологиям развития ребенка. Чтобы избежать этого, обязательно стоит соблюдать всем известные правила гигиены, а также ограничить контакт с животными. Разумная предосторожность поможет выносить здорового малыша, не подвергая его жизни смертельной опасности.

Источник: https://AllParazity.ru/parazity-v-organizme/toksoplazmoz-pri-beremennosti.html

Анализ на токсоплазмоз при беременности: расшифровка, как сдавать

Беременная женщина в течение 9 месяцев вынашивания ребенка находится под пристальным наблюдением акушера-гинеколога и это очень важно.

Токсоплазмоз при беременности: симптомы, анализы

В этот период беременная сдает множество анализов для того, чтобы вовремя остановить и излечить какие-либо патологические процессы и тем самым защитить плод. Одним из важнейших исследований является анализ на токсоплазмоз при беременности.

Что представляет собой токсоплазмоз?

Токсоплазмоз при беременности: симптомы, анализы

Инфекционно-паразитарная патология, которая протекает у большинства женщин бессимптомно, относящаяся к TORCH – инфекциям, называется токсоплазмоз. Довольно часто клиническая картина токсоплазмоза напоминает по симптомам обычное простудное заболевание. Именно поэтому большинство женщин даже не знает о наличии возбудителя в их организме и о том, как может повлиять этот факт на дальнейший процесс роста и развития плода. Инфицированными токсоплазмозом зачастую оказываются женщины и девушки разного возраста, в доме или квартире которых живет домашнее животное (грызуны, кот, собака, кролик).

Токсоплазмоз различают врожденный и приобретенный. При врожденном токсоплазмозе женщина, вероятнее всего, не сможет выносить ребенка, происходит самопроизвольное прерывание беременности. Приобретенный характер болезни несет в себе опасность для ребенка: токсоплазма воздействует на развитие органов зрения, нервной системы и многих других органов ребенка в утробе матери.

Возможные пути передачи

Токсоплазмоз при беременности: симптомы, анализы

Чаще всего инфицированными токсоплазмой оказываются женщины, которые длительное время непосредственно контактировали с домашними животными (собаки, чаще коты). Однако случалось и такое, что беременная никогда не имела у себя дома кошку или собаку, но при этом оказывалась инфицированной. Поэтому для того, чтобы разъяснить ситуацию, необходимо перечислить все возможные пути попадания паразита в организм женщины:

  • В некоторых случаях в обычной воде могут встречаться микроскопические частички фекалий животных, поэтому следует употреблять только очищенную воду, специально предназначенную для питья;
  • Токсоплазма может проникнуть в организм женщины с частичками земли (при употреблении овощей), где паразит сохраняется долгое время вместе с фекалиями различных животных;
  • Опасно употреблять в пищу загрязненные мясные продукты, также не рекомендуется пробовать сырое мясо или фарш на вкус.
Читайте также:  Препараты от герпеса эффективные для лечения: отзывы покупателей и названия лучших средств

Весь период беременности высока вероятность заражения токсоплазмозом ребенка (передается токсоплазмоз трансплацентарно), а также в процессе родов.

Токсоплазмоз при беременности: симптомы, анализы

Какую опасность несет в себе токсоплазмоз и как проявляется?

Токсоплазмоз – одно из наиболее прогностически неблагоприятных и опасных заболеваний женщины, которое предопределяет развитие плода в утробе матери.

Осложнения, которые могут развиться у ребенка:

  1. Гидроцефалия;
  2. Полное нарушение зрительной функции (слепота);
  3. Недоразвитие некоторых жизненно-важных органов;
  4. Поражение хрусталика глаза.

Токсоплазмоз при беременности: симптомы, анализы

Наличие такого инфекционного агента, как токсоплазма в организме беременной женщины может спровоцировать преждевременное начало родового процесса, а также потерю ребенка (выкидыш).

Раньше женщинам, у которых впервые выявили данное заболевание настоятельно рекомендовали прерывать беременность.

На сегодняшний день такую женщину обязательно ставят на учет, зачастую проводится индивидуальное наблюдение и контроль.

Клинически токсоплазмоз у женщины может проявиться только через 1-2 недели после заражения, при чем клиническая картина довольно стертая:

  • Общая слабость и ломота в теле;
  • Лихорадка, может повышаться до 38 температура тела;
  • Полное отсутствие аппетита;
  • Нарушения сна;
  • Печень увеличивается в размерах;
  • Пальпируются увеличенные лимфатические узлы.

Диагностика токсоплазмоза в период беременности

Анализ крови на концентрацию иммуноглобулинов М и G (иммуноферментный анализ) считается на сегодняшний день наиболее часто используемым и достоверным.

Токсоплазмоз при беременности: симптомы, анализы

  1. Если на определенном сроке беременности не выявлены IgM, IgG в крови беременной, то на данный момент она здорова и не имеет иммунитета против токсоплазмы. Рекомендовано повторить анализ на 20-22 неделе беременности и в третьем триместре.
  2. Присутствие в крови IgM при отсутствии IgG говорит о недавнем инфицировании женщины токсоплазмами (около 2 месяцев назад). В таком случае назначается повторный анализ крови на наличие антител через 2 недели и дополнительно – ПЦР. Если присутствуют иммуноглобулины G, M в крови и положительная реакция ПЦР (ДНК+) – назначается специальная терапия. Обязательно нужно обратиться к гинекологу и врачу-инфекционисту!
  3. При положительном анализе на иммуноглобулины М и G женщина в обязательном порядке направляется к инфекционисту для более детального обследования. Назначаются анализы крови и мочи повторные, ПЦР, а также определяют авидность антител, которая позволяет судить о времени заражения женщины. Высокий показатель авидности антител свидетельствует о том, что женщина была заражена токсоплазмами ранее (до беременности) и уже перенесла это заболевание, а значит угрозы для ребенка практически не существует. Промежуточный или низкий коэффициент авидности говорит о том, что проникновение токсоплазм в организм женщины произошло сравнительно недавно (около 18 недель назад) и угроза для развития плода высокая.
  4. Если в крови беременной женщины выявлены IgG при отсутствии IgM, тогда можно говорить о приобретенном иммунитете к токсоплазме или о скрытом хроническом процессе. Поможет в дальнейшей диагностике реакция ПЦР биологических жидкостей (крови и мочи). Отрицательные результаты полимеразно-цепной реакции подтвердят наличие стойкого иммунитета и укажут на то, что инфицирование произошло задолго до беременности.

Для диагностики острого или хронического течения токсоплазмоза у женщины используют также реакцию непрямой иммунофлуоресценции (РНИФ) и реакцию связывания комплимента (РСК). Они информативны начиная со второй (РСК) и с первой недели заболевания (РНИФ), достигают максимальных значений на 2, 3 и 4 месяце заболевания.

Существует еще один дополнительный анализ на токсоплазмоз – аллергическая кожная проба с токсоплазмином. Данное исследование становится показательным по истечению 4-6 недель с момента заражения организма женщины микроорганизмом и проявляется следующим образом:

  • Интенсивный зуд и гиперемия папулы;
  • Увеличение папулы в диаметре;
  • Болезненные ощущения в области инъекции;
  • Увеличение различных групп лимфатических узлов.

Общий клинический анализ крови больных токсоплазмозом показывает снижение уровня лейкоцитов, что называется лейкопенией. Или возможно сохранение нормального количества лейкоцитарных клеток на фоне снижения уровня лимфоцитов.

Токсоплазмоз при беременности: симптомы, анализы

Довольно часто в головном мозге, мышечной ткани у больных токсоплазмозом обнаруживаются небольшие очаги кальцификации, а при осмотре глазного дна можно заметить признаки хориоретинита (рубцовые изменения), что характерно для данной патологии.

В некоторых случая проводится биопсия лимфоузлов пациентки для достоверной верификации диагноза.

Токсоплазмоз занимает одну из лидирующих позиций в списке самых опасных заболеваний в период беременности! Процент развития осложнений у плода очень маленький в том случае, если инфицирование женщины произошло задолго до зачатия ребенка (на это указывает высокий показатель иммуноглобулинов G).

Источник: https://pro-analiz.ru/beremennost/analiz-na-toksoplazmoz-vo-vremya-beremennosti.html

Токсоплазмоз при беременности. Симптомы, профилактика и лечение

Многие беременные, вместо того, чтобы наслаждаться своим прекрасным положением, концентрируются на болезнях, иногда крайне редких, как токсоплазмоз. Для того, чтобы снять излишнюю тревогу и вооружиться ценными рекомендациями по профилактики токсоплазмоза, мы поговорим об этой инфекции, о ее специфике во время беременности, а также обсудим анализы и лечение.

Токсоплазмоз при беременности

Токсоплазмоз при беременности: симптомы, анализы

Токсоплазмоз — это паразитарное (не вирусное и не бактериальное) заболевание, которое вызывает многоклеточный паразит Toxoplasma gonii. Крайне неприятная инфекция, чтобы перенести ее во время беременности. Живет и размножается паразит в семействе кошачьих, а другие млекопитающие, в том числе и человек, могут быть промежуточным хозяином.

Токсоплазмоз распространен в теплых странах (Южной америке, Азии), поэтому для России оно считается «забытым» заболеванием.

Однако у 20% населения нашей страны встречается наличие антител-иммуноглобулинов в крови, что говорит о контакте с этим паразитом в прошлом.

Для сравнения жительницы Франции почти в 80% случаев имеют антитела к этому микроорганизму. Это связано с тем, что француженки употребляют в пищу термически не обработанное мясо.

Симптомы токсоплазмоза

На первых порах токсоплазмоз проходит бессимптомно. Заболевание может абсолютно никак не проявлять себя на протяжении долгого времени. По этой причине крайне важен плановый скрининг, который позволяет заблаговременно распознать проблему.

При остром токсоплазмозе у беременных возможны симптомы, схожие с рядом других острых и хронических воспалительных процессов. Тем не менее, симптомы могут иметься или отсутствовать в зависимости от стадии заболевания. Среди них выделяют:

  • повышение температуры до 38 и выше;
  • головная боль;
  • тошнота и рвота;
  • проблемы со стороны ЖКТ (диарея или запор);
  • общая слабость;
  • пожелтение кожных покровов и белков глаз.

Анализ на токсоплазмоз и лечение при беременности

Токсоплазмоз при беременности: симптомы, анализы

В нашем государстве врач берет анализ на токсоплазмоз у каждой беременной, так как в советское время ряд южных республик подвергался опасности заражения. Это значит, что были дети с пороками развития или внутриутробная гибель плода.

Многие беременные, увидев результаты анализа крови на токсоплазмоз, впадают в ужас, увидев плюс на IgG. Но не стоит переживать. Результат говорит лишь о том, что есть иммунитет к этому заболеванию. Никакой болезни в настоящем, угрожающей развитию малыша, нет.

Обязательно оценивать не только анализ на IgG, но и на IgM. Именно положительный результат на второй анализ говорит об острой фазе болезни, которая может навредить плоду.

Однако в современном мире даже при острой фазе заболевания и своевременно оказанном лечении рождается здоровый ребенок без каких-либо осложнений.

Лечение назначается только врачом. В соответствии с результатом анализов, он подбирает антибактериальный курс препаратов, который дает хорошие результаты.

Последствия и статистика заболевания

Моя личная статистика подтверждает данные о том, что лишь 20% людей в Санкт-Петербурге имеют антитела к болезни. За 14 лет практики и ведения беременностей я не встретил ни одной беременной, заболевшей токсоплазмозом, с какими-то серьезными последствиями для малыша.

В связи с этим дам вам маленький совет: Во время беременности не пытайтесь держать все под своим пристальным контролем, доверьте врачам вести вашу беременность и отвечать за медицинскую составляющую, а сами сконцентрируйтесь на удовольствии от прекрасных моментов, которые дарит вам природа, и в полной мере насладитесь подготовкой к материнству.

Профилактика токсоплазмоза

Соблюдая простые правила личной гигиены, вы защитите себя от заражения этим паразитом не только во время беременности, но и в обычной жизни.

  • Мойте руки перед едой. Тогда ооцисты (яйца токсоплазм и других микроорганизмов) будут смыты с ваших рук.
  • При употреблении в пищу мяса, лучше, чтобы оно было правильно термически обработано. Увлечение карпаччо и тартар во время беременности исключено.
  • После контакта с кошками, тем более если вы убирали туалет за своим питомцем, помойте руки.
  • Мойте фрукты и овощи перед их употреблением. Особенно, если вы живете в теплой стране или находитесь там в отпуске.

Источник: https://imom.me/toksoplazmoz-pri-beremennosti-simptomy-profilaktika-i-lechenie/

Анализ крови на токсоплазмоз при беременности расшифровка

Сдача анализа крови на токсоплазмоз при беременности, необходима каждой женщине ввиду возможной паразитарной инфекции, не выявив которую можно значительно усугувбить свое положение

Показания для проведения анализа на токсоплазмоз

Лабораторный анализ крови на токсоплазмоз при беременности осуществляется несколькими объективными методами. Самыми распространенными считаются анализ на полимеразно цепную реакцию (тест ПЦР), и иммуноферментный анализ (ИФА).

Всего существует несколько причин, по которым пациенту назначается анализ на токсоплазмоз:

  1. При наличии ВИЧ-инфекции. Дело в том, что данный вирус кардинально ослабляет организм любого человека, особенно у беременных женщин. В этом положении в организм легко могут проникнуть самые разнообразные паразиты, вирусы и бактерии. В частности токсоплазмоз.
  2. Также решением в проведении анализа на токсоплазмоз может быть обычная предосторожность лечащего врача, который по определенным причинам сомневается в полноценном функционировании иммунной системы женщины во время беременности.
  3. Обязательно анализ крови на токсоплазмоз сдается в случае длительного ослабленного иммунитета. В этом случае велика вероятность воздействия на организм Toxoplasma gondi, которые и являются возбудителями опасного заболевания.

Еще одной рекомендацией к направлению на анализ крови на токсоплазмоз могут выступить множественные лимфатические образования у беременных женщин. Особенно если пациентка не страдает ни вирусными, ни простудными инфекциями.

Если у беременных женщин без объективных причин стремительно поднимается температура тела, и продолжает держаться на высоком уровне длительное время, анализ на токсоплазмоз является одним из самых необходимых.

В том случае, когда расшифровка показывает отрицательный результат, но по определенным причинам лечащий врач посчитает его недостоверным, сдавать анализ крови рекомендуется повторно. Обычно это происходит по истечении одного календарного месяца.

Читайте также:  Лекарство от лишая для людей (опоясывающий, розовый, красный): обзор лучших препаратов

Принципы ИФА и ПЦР при исследовании на токсоплазмоз

Смысл ИФА в выявлении токсоплазмоза заключается в определении иммуноглобулинов. Сразу следует отметить, что каждая лаборатория основывается на своих индивидуальных нормах, которые в обязательном порядке обозначаются на бланке.

Как правило, отрицательный результат обозначается, если анализ выявляет низкий уровень антител, и соответственно, если он высокий, расшифровка покажет положительный.

Если значения IgM и IgG отрицательны, это говорит о том, что беременности ничего не угрожает. Чтобы в течение всего срока эта уверенность не покидала, анализ на токсоплазмоз следует сдавать на каждом триместре. Также он обязателен и при планировании беременности.

Что касается ПЦР диагностики, обычно ее назначают при получении более детальных данных метода ИФА. Этот своеобразный анализ относится к категории самых достоверных.

Главным плюсом ПЦР является то, что исследование может осуществляться:

  1. По крови.
  2. По околоплодным водам.
  3. По любой другой жидкой субстанции.

Главная направленность ПЦР диагностики – обнаружение в крови женщины РНК либо ДНК паразитического организма. Не менее объективны и минусы данного метода. Во-первых, далеко не каждая лаборатория проводит это исследование ввиду отсутствия оборудования. Во-вторых, не каждая женщина в состоянии позволить его себе, так как анализ ПЦР наряду с высокой точностью является и очень дорогостоящим.

При получении результатов, не рекомендуется самостоятельно делать выводы на обозначенных данных. Дело в том, что расшифровка ИФА и ПЦР, требует особенных знаний, без которых в принципе невозможно сделать адекватные заключения.

Расшифровка результатов анализа крови на антитела к токсоплазме

Все полученные результаты расшифровывать должен исключительно лечащий врач, поскольку самостоятельно выявить те или иные значения могут быть определены ошибочно. Например:

При отрицательных значениях IgM и IgG, можно достоверно обозначить об отсутствии в организме токсоплазмоза. Если показатель IgM отрицательный, а IgG наоборот, положительный, это говорит то, что женщина в прошлом была инфицирована токсоплазмозом, но в настоящий момент ее положению ничего не угрожает.

В том случае, когда первый показатель положительный, а второй отрицательный, следует немедленно принять меры, так как это говорит об инфицировании. Скорее всего, при таком результате потребуется сдавать дополнительный анализ.

Оперативность лечебных мероприятий определяется от того, какой именно срок беременности:

  1. Если анализ осуществлялся в целях профилактики при планировании беременности, планирование следует перенести и назначить женщине адекватное лечение.
  2. При положительном результате при первом триместре, разумнее всего провести медикаментозный аборт. Обуславливается это тем, что в более поздние сроки угрозы потери ребенка высоки, а лечение в данном случае не осуществляется.
  3. Во время обнаружения заболевания при втором триместре, назначается ультразвуковое исследование с дополнительным анализом на наличие паразитов амниотической жидкости. Если женщина решает сохранить беременность, назначаются специальные противопаразитарные средства под строгим врачебным контролем.
  4. В том случае, когда инфицирование возникает при третьем триместре, аборт строго противопоказан. Обуславливается это тем, что сам плод уже сформировался, как и все органы с системами жизнеобеспечения.

Во время третьего триместра при инфицировании, как правило, требуется сдавать анализы каждые 2 недели, до тех пор, пока показатель IgM не станет отрицательным.

Источник: https://testanaliz.ru/analiz-na-toksoplazmoz-pri-beremennosti

Токсоплазмоз и беременность: симптомы токсоплазмоза, профилактика и лечение во время беременности

Беременность – особый период, когда нужно внимательнее относиться к своему организму, оберегать его от заболеваний, ведь известно, что они могут отрицательно сказаться на ребенке. Однако совсем спрятаться нельзя от болезней.

Не является исключением и токсоплазмоз при беременности. Многие мамочки, услышав от врача такой диагноз, сразу впадают в панику. Но не стоит беспокоиться раньше времени.

В первую очередь стоит выяснить, что представляет собой данное заболевание и чем оно опасно.

Токсоплазмоз: понятие и пути заражения

Токсоплазмозом называют паразитарное заболевание, которым страдают люди и животные. Его вызывают токсоплазмы Toxoplasma gondii. Человек и различные виды животных являются лишь промежуточными хозяевами. Окончательный хозяин – домашняя кошка.

https://www.youtube.com/watch?v=EvksaDMMYEc

В организм людей паразиты могут попасть через пищу. Мясные продукты и яйца, прошедшие плохую термическую обработку, служат источником возможного заражения. В свинине и баранине очень часто содержатся токсоплазмы.

Заболеть токсоплазмозом можно и в том случае, если плохо помыть руки после общения с больными животными и контакта с кошачьими экскрементами.

У многих беременных женщин токсоплазмоз протекает бессимптомно. Узнать о заболевании можно только после сдачи анализов на наличие инфекции. Подтвердят токсоплазмоз при беременности лабораторные показатели.

Симптомы заболевания зависят от его форм. Различают несколько видов:

  • острый;
  • церебральный;
  • врожденный;
  • глазной;
  • распространенный;
  • хронический.
  • При остром токсоплазмозе наблюдаются следующие признаки: увеличение подмышечных лимфатических узлов, чувство слабости, увеличение температуры тела до 38,0-39,0 градусов, боли в мышцах.
  • Для церебрального токсоплазмоза характерны головные боли, высокая температура, потеря чувствительности в некоторых областях тела, параличи, кома.
  • При врожденном токсоплазмозе при беременности симптомы будут следующими: глухота, желтуха, сыпь, большой или маленький размер головки родившегося малыша, задержка психомоторного развития.
  • Основные симптомы глазного токсоплазмоза: ухудшение зрения, боли в глазах, слепота.

Распространенный токсоплазмоз протекает без поражения головного мозга и глаз. Его проявления различны, так как обусловлены воспалением сердечной мышцы, легких и т.д. Органы, подвергшиеся воспалению, могут перестать работать.

Хронический токсоплазмоз при беременности проявляется раздражительностью, снижением памяти, невротическими реакциями, тошнотой, вздутием живота, запором. Самые важные симптомы – специфический миозит и миокардит.

Опасен ли токсоплазмоз для беременных?

Токсоплазмоз во время беременности абсолютно неопасен для женщин, которые задолго до зачатия перенесли данное заболевание. На него вырабатывается иммунитет.

Если же женщина не болела ранее токсоплазмозом, то для нее и ребенка он будет очень опасным. Риск заражения плода с каждым месяцем беременности становится выше. Например, в первом триместре риск заражения малыша составляет 15%, во втором – 30%, в третьем – более 60%.

Тяжесть заболевания со сроком не увеличивается, а наоборот, снижается. Если женщина заразилась токсоплазмозом во время беременности в первом триместре, то вероятность того, что плод погибнет, очень высока. Практически всегда происходит выкидыш. Даже если ребенок и родится, то у него могут иметься серьезные поражения головного мозга, селезенки, печени, глаз.

Диагностика токсоплазмоза

Для того чтобы определить, заражена беременная токсоплазмозом или нет, проводят серологический анализ крови. Перед врачом стоит нелегкая задача – не только обнаружить инфекцию в организме, но и определить, является она старой или свежей. Чтобы это узнать, медицинский работник определяет наличие иммуноглобулинов класса G и M (IgM, IgG).

Норма токсоплазмоза при беременности – наличие стабильного IgG показателя и отсутствие IgM-антител.Если в крови есть только иммуноглобулины класса M, то это означает, что заражение произошло совсем недавно.

Такая ситуация для женщины в положении крайне неблагоприятна. Если срок небольшой, то возможен выкидыш. Если этого не происходит, то врачи рекомендуют прерывание беременности, так как у малыша будут серьезные проблемы со здоровьем.

На более поздних сроках проводится лечение.

Если при анализе на токсоплазмоз при беременности обнаруживаются иммуноглобулины обоих классов, то это указывает на то, что женщина заразилась давно, и инфекция в организме находится около года. В таком случае рекомендуется повторное исследование через несколько недель.

При обследовании иммуноглобулины могут быть вообще не обнаружены. Беременной женщине нужно будет соблюдать все меры предосторожности в течение всего срока, ведь ранее она не болела токсоплазмозом, и иммунитет к данному заболеванию у нее отсутствует.

Часто при анализе врач констатирует наличие иммуноглобулинов класса G и отсутствие иммуноглобулинов класса M. Это свидетельствует о том, что ранее инфекция была в организме, но в настоящее время к ней выработан иммунитет. Антитела к токсоплазмозу при беременности сохраняются в организме на долгие годы (около 10 лет). Таким образом, встреча с инфекцией не грозит абсолютно ничем.

Лечение токсоплазмоза при беременности

Лечение токсоплазмоза у беременных женщин обязательно. Врач, диагностировав данное заболевание, определяет схему и длительность предстоящего лечения.

Стоит отметить, что лечить токсоплазмоз можно с 12-16 недели. Однако врачи больным женщинам рекомендуют прервать беременность, если ее срок составляет менее 24 недель. Это связано с тем, что для лечения заболевания используются антибиотики. На раннем сроке вредного воздействия препаратов на плод нельзя избежать.

Чаще всего врачи назначают своим пациенткам препарат, обладающий высокой эффективностью. Ровамицин значительно снижает риск передачи инфекции ребенку. Кроме этого, данный антибиотик хорошо переносится большинством женщин.

Все препараты при токсоплазмозе и беременности принимаются только по назначению врача. Заниматься самолечением не нужно.

Профилактика заражения токсоплазмозом

Беременные женщины, никогда не болевшие токсоплазмозом, могут избежать заражения этой страшной инфекцией. Для этого нужно всего лишь тщательно соблюдать правила гигиены.

Профилактические мероприятия:

  • исключить из своего рациона термически необработанное мясо, рыбу. Не рекомендуется во время беременности кушать суши, ведь именно в продуктах, из которых готовится данное блюдо, могут содержаться паразиты, вызывающие токсоплазмоз;
  • не пробовать сырой фарш. Многие хозяюшки, готовя еду, пробуют фарш на вкусовые качества. Тем самым они подвергают себя риску заразиться токсоплазмозом при беременности;
  • тщательно мыть руки после контакта с домашней кошкой, уборки ее туалета, приготовления мясных блюд, работы на огороде или в саду;
  • тщательно мыть овощи, зелень, фрукты, ягоды;
  • обследовать на наличие паразитов токсоплазмоза домашнюю кошку и при необходимости вылечить ее. Лучше всего на время избавиться от животного, отдав его родителям или друзьям;
  • не ходить в гости родственникам, друзьям и знакомым, у которых дома живет кошка.

Соблюдение всех этих профилактических мероприятий позволит беременной женщине без иммунитета защитить себя и своего еще не родившегося малыша от инфекции.

Таким образом, стоит отметить, что токсоплазмоз не опасен для беременных женщин, которые ранее переболели данным заболеванием и у которых есть иммунитет. При повторном заражении они даже не нуждаются в лечении. Токсоплазмоз не причинит вреда ни будущей маме, ни ее плоду.

Женщина, которая ранее никогда не сталкивалась с данным заболеванием, при соблюдении профилактических мер может не беспокоиться о возникновении токсоплазмоза. Если же все-таки заражение произошло, то последствия токсоплазмоза при беременности могут быть плачевными, так как есть вероятность потерять ребенка.

Источник: https://mama66.ru/pregn/713

Симптомы и последствия токсоплазмоза при беременности

Токсоплазмоз — это широко распространенное заболевание, вызываемое облигатным внутриклеточным простейшим Toxoplasma gondii из класса Sporozoa.

Читайте также:  Здоровье кожи: польза и вред процедур, секреты увлажненности и правильное питание

Будучи неопасным для людей с крепким иммунитетом, токсоплазмоз при беременности может стать одной из важнейших причин патологии матери и ее плода. Без труда проникая сквозь плацентарный барьер, токсоплазмы способны привести к тяжелейшим порокам развития и внутриутробной гибели плода.

Это зоонозное заболевание характеризуется большой вариабельностью течения, что напрямую зависит от общей резистентности организма.

Как происходит заражение?

Заражение токсоплазмами происходит обычно при употреблении в пищу мясных продуктов, содержащих возбудителя, а также через предметы и почву, загрязненную кошачьим калом.

По последним данным, токсоплазмозом инфицировано около 25% свежего мяса. Чаще всего паразитов обнаруживают в баранине, крольчатине и свинине.

Механизм передачи заболевания преимущественно фекально-оральный. Человек является промежуточным хозяином, основными же носителями и переносчиками паразитов считаются больные кошки.

Их экскременты становятся опасными уже на третий день после экстракорпорального дозревания возбудителей в окружающей среде. Жизнеспособность паразитов сохраняется еще в течение двух лет.

Кошки становятся заразными, поедая инфицированных крыс, птиц и сырого мяса, содержащего ооцисты. Особенно опасными являются дворовые кошки, справляющие нужду в садах или детских песочницах.

Токсоплазмозом во время беременности можно заразиться и через собак. Приходя с прогулки, питомцы обычно с улицы приносят возбудителей на своих лапах и шерсти. Подобно человеку, собаки не являются основным хозяином токсоплазм и также болеют этим заболеванием.

Специалисты утверждают, что от собаки заражение может наступить гораздо реже, нежели чем от кошки. Оградиться от этой болезни крайне трудно. Большинство женщин только при постановке на учет по беременности узнают, что переболели токсоплазмозом в латентной форме и приобрели пожизненный иммунитет.

Чем опасен токсоплазмоз?

Токсоплазмоз у беременных женщин без специфического иммунитета несет опасность в первую очередь для ребенка.

Обладая способностью проникать сквозь защитный барьер плаценты, паразиты вызывают патологию в различных тканях и внутренних органах плода.

Серьезные нарушения в развитии чаще всего приводят к неизбежной гибели плода. Прогноз болезни зависит от срока беременности, при котором произошло инфицирование.

Нарушения внутриутробного развития плода в зависимости от срока беременности:

1–2 триместр 15–20% Развиваются тяжелейшие пороки внутренних органов и систем, несовместимые с жизнью
2 триместр 30% Поражение печени и тканей головного мозга в виде отложения кальцификатов. Вероятно образование хориоретинита, гидроцефалии и судорожного синдрома. Иммунитет матери достаточно быстро вырабатывает антитела к инфекции, но к этому времени часть нервных окончаний уже поражена. В результате этого, у детей может наблюдаться повышенное внутричерепное давление, слепота, эпилепсия. Дети отстают в развитии, как физическом, так и умственном.
2–3 триместр 45% Патология выявляется во всевозможных внутренних органах. Наблюдается анемия, тромбоцитопения и желтуха.
3 триместр >60% Характерно отсутствие симптомов. Такое проявление, как глухота или хориоретинит может возникнуть у ребенка уже после рождения как одно из последствий перенесенного заболевания

Риск внутриутробного инфицирования напрямую зависит от срока беременности. Восприимчивость плода к токсоплазмозу повышается с каждым триместром беременности.

Большую роль при заражении играет имеющийся иммунитет у матери к данному заболеванию. Женщины, перенесшие токсоплазмоз задолго до зачатия, обладают пожизненным иммунитетом. Заразиться повторно для них не представляется возможным, и лечение не потребуется.

Симптомы заболевания

Симптомы токсоплазмоза у беременных женщин могут быть различными. Заболевание протекает практически всегда доброкачественно и имеет несколько форм течения.

Бессимптомное течение

У большинства больных паразитемия протекает без клинических проявлений. В организме совершаются иммунологические сдвиги, формируются специфические антитела. Вырабатывается нестерильный иммунитет, а также происходит аллергическая перестройка организма. Такую форму болезни распознают лишь при проведении иммунохимического и молекулярно-биологического исследования крови.

Острая форма болезни

Инкубационный период длится около трех недель. Заболевание протекает для больной крайне тяжело. Постоянная субфебрильная температура, чувство слабости, боли в мышцах, озноб, недомогание — все это главные симптомы токсоплазмоза у беременных в данный период.

  • Все лимфоузлы увеличены в размерах и болезненны при прощупывании. Они не спаяны между собой, и диаметр не превышает 15 мм. Те из них, которые находятся в брюшной полости, часто вызывают клинику «острого живота».
  • Заболевание нередко сопровождается явлениями менингоэнцефалита, среди которых: лихорадка, спутанность сознания, головные боли, судороги, галлюцинации, рвота и другие признаки.
  • Если процесс поражает органы зрения, то формируется такая патология, как воспаление зрительного нерва, хориоидит и ретинит.
  • Увеличиваются размеры печени и селезенки.
  • На теле появляются временные высыпания в виде папул или розеол.
  • Со стороны мышечной системы часто беспокоят миозиты и миокардиты.

Длительность острого периода варьируется от нескольких суток до нескольких месяцев. Затем развивается вторично-латентное течение, либо процесс переходит в хроническую стадию.

Хроническая форма болезни

Хроническая форма отличается редкими периодами ремиссии, при которых лишь ослабляются симптомы. Такие временные улучшения достигаются благодаря эффективности лечения. Субфебрильная температура, общая интоксикация организма, потеря веса и увеличение всех лимфоузлов — основные клинические проявления в этот период.

Паразитемия может сопровождаться для беременных поражением головного и спинного мозга. В процесс также вовлекаются печень, селезенка, мышцы, глазные яблоки и половые органы. Отмечается ухудшение памяти, адинамия, психическая лабильность. Такие непрекращающиеся симптомы ничем не отличаются от клиники заболевания обычных людей.

Диагностика

Определить наличие паразитов, выработанный к ним иммунитет и время, когда произошло инфицирование, можно с помощью серологического исследования крови. Анализ на токсоплазмоз при планировании беременности рекомендуется проводить всем женщинам. Кровь сдается натощак, берется из вены.

Иммуноглобулины класса G и М — это основные показатели, благодаря которым выявляется состояние иммунитета и свежесть перенесенной инфекции.

Анализ позволяет определить наличие специфических антител к токсоплазмозу. Образно говоря, анализ на IgМ можно назвать выявлением «ранних» антител, а анализ на IgG — выявлением «поздних» антител.

Расшифровка анализа

отрицательно отрицательно Женщина никогда не встречалась с болезнью. У нее нет иммунной защиты. В данном случае при планировании беременности рекомендуется отнестись со всей осторожностью, чтобы не заболеть при вынашивании плода.
положительно отрицательно У женщины имеется иммунитет к болезни, поэтому недуг не представляет угрозы для малыша.
отрицательно положительно Заражение токсоплазмозом произошло недавно. При таком результате анализа следует повременить с беременностью на полгода, пока организм не выработает стойкий иммунитет к инфекции. Через полгода риск инфицирования ребенка сводится к нулю.
положительно положительно Заражение произошло около 4 месяцев назад. За это время уже начал вырабатываться иммунитет, но инфекция еще присутствует в организме женщины. Чтобы будущий ребенок родился здоровым, необходимо провести лечение инфекции, отложив на полгода планирование беременности.

Лечение во время беременности

Лечение токсоплазмоза при беременности эффективно в острой фазе заболевания, когда в крови циркулируют внецистные формы возбудителя — тахизоиты. Препараты практически не действуют на цистную форму, которая формирует нестерильный иммунитет (носительство).

Когда врачи обнаруживают токсоплазмоз при беременности до 24 недель, лечение, как правило, не назначают. Это связано с несовместимыми для жизни поражениями плода, при котором единственным показанием становится прерывание беременности.

Пациентку информируют об осложнениях и опасностях лечения химиопрепаратами в этот период. Вопрос о сохранении беременности решается в индивидуальном порядке.

Больная оформляет согласие в письменном виде на проведение лечения, в случае, если беременность сохраняется.

Наибольшую эффективность в лечении доказали такие препараты, как Пириметамин одновременно с сульфаниламидами.

Они блокируют действие ферментов, которые участвуют в выработке фолиевой кислоты внутри организма простейшего. Побочные эффекты антифолатов компенсируют назначением витамина B9.

Менее токсичными считаются макролиды, действующие внутри самой клетки токсоплазмы. Эти препараты тормозят синтез белков в рибосомах паразита.

Женщина, инфицированная в период беременности, может родить ребенка с внутриутробным токсоплазмозом лишь один раз. Дальнейшие ее беременности застрахованы от появления на свет больных малышей.

Если пациентка настойчиво желает не прерывать беременность в период первого триместра, то лечащий врач назначает прием Спирамицина. Во втором триместре, когда развивается острая форма течения, чередуют прием Спирамицина с Пириметамином в комбинации с сульфаниламидами. Такое лечение токсоплазмоза у беременных продолжают до наступления родов.

За две недели до рождения ребенка прекращают прием сульфаниламидов во избежание гипербилирубинемии. Прием фолиевой кислоты (витамин B6) в дозировке 5 мг в сутки не прекращается с целью сохранения нормальной функции костного мозга. Во время терапии проводится ежедневный контроль показателей общего анализа крови и мочи.

Схема лечения острых форм токсоплазмоза

От момента постановки диагноза до 15 недель Ровамицин 9 000 000 МЕ в сутки;
16–36 недель Фолиевая кислота в течение 4 недель. В суточной дозировке: сульфаниламиды 4 г, Пириметамин 50 мг в первый день, затем по 25 мг, Лейковорин по 10 мг;
36 недель – конец беременности Сульфадиазин заменяется Ровамицином.

При выявлении у новорожденного врожденного токсоплазмоза проводят дополнительную терапию длительными курсами.

Лечить отдаленные последствия болезни у ребенка необходимо будет совместно с неонатологом, инфекционистом, невропатологом и офтальмологом.

Как избежать заражения

Понимая, чем опасен токсоплазмоз при беременности, женщины должны уберечь себя от общения с домашними животными. В первую очередь, необходимо сдать анализ на токсоплазмоз самой беременной. В случае обнаружения защитных антител в крови переживать больше нет необходимости, повторного заражения не произойдет.

В случае отсутствия антител, анализ необходимо сделать кошке. Если она больна либо перенесла болезнь в прошлом и является носителем возбудителя, то с питомцем лучше распрощаться. Здорового любимца нельзя выпускать за пределы дома и давать в пищу свежее мясо. Повторять анализы женщине следует каждые 2 месяца.

Основа профилактики заболевания — это регулярный серологический контроль наличия иммуноглобулинов в крови на протяжении всей беременности.

Чтобы избежать инфицирования токсоплазмозом, беременным стоит обязательно придерживаться следующих рекомендаций:

  • не есть блюда, в которых может содержаться недостаточно прожаренное мясо;
  • мыть руки после разделывания мяса;
  • не пробовать на вкус сырой мясной фарш во время приготовления пищи;
  • использовать средства защиты при работе с почвой;
  • доверять уборку кошачьего туалета другим членам семьи.

Женщине, ранее не инфицированной токсоплазмами, можно не бояться заражения, если она будет соблюдать вышеперечисленные меры профилактики.

Токсоплазмоз входит в большую группу Torch-инфекций, передающихся внутриутробно от матери к ребенку и вызывающих различные врожденные дефекты и заболевания.

Токсоплазмоз занимает первое место среди всех Torch-инфекций при беременности и вызывает опасные последствия для плода вплоть до отставания в развитии.

Систематический диспансерный контроль у гинеколога, своевременное обнаружение болезни и грамотное лечение способны минимизировать вероятность внутриутробного токсоплазмоза у будущего ребенка.

Источник: https://ParazitInfo.com/diseases/toxoplasmosis/toksoplazmoz-pri-beremennosti.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector