Диффузный нейродермит: основные симптомы и лечение патологии, фото болезни

Нейродермит – это кожное заболевание, протекающих в хронической и аллергической формах. Явление достаточно распространенное, так как встречается в сорока процентах случаев суммарного количества всех заболеваний кожи.

В группе риска находятся в первую очередь дети, так как у них проявления нейродермита протекают длительное время и исчезают после полового созревания. Отличительный признак — множественная сыпь.Диффузный нейродермит: симптомы, лечение, фото болезни

На коже появляются папулезные (узелковые) элементы, которые позднее сливаются в один единый локальный очаг лихенификации и инфильтрации. Все высыпания сопровождаются сильным зудом.

Болезни характерны постоянные рецидивы, длительность течения (долгие годы) и непродолжительные ремиссии в летний период. Многие не знают, но нейродермит не заразен и не может передаваться от человека к человеку воздушно-капельным или половым путем.

Причины

Главная причина появления нейродермитов на сегодняшний день не установлена. Современная наука склоняется к тому, что нейродермит – это детерминированное генетическое заболевание, которое передается по наследству.

Подтверждение генетических факторов обусловлено в первую очередь тем, что среди больных огромное количество близких родственников. Считается, что к развитию болезни могут привести сбои в работе ЖКТ и нервной системы.

В большинстве случаев причины обусловлены генами, и только в десяти процентах случаев недуг появляется как первичное заболевание. Раздражается кожа при нейродермите из-за различных стрессовых ситуаций, депрессий, проблем и ссор.

  • нарушения в работе нервной системы;
  • сбой в работе обмена веществ;
  • проблемы с внутренними органами;
  • экологический фактор;
  • невротические расстройства.

Это лишь самые распространенные причины, провоцирующие или отягощающие течение нейродермита. Многие ведущие специалисты уверены, что самая распространенная причина на сегодняшний день — сбои в работе центральной и вегетативной нервной систем.

Симптомы

Главным симптомом всех видов нейродермита считается сыпь и зуд, которые локализуются в области шеи, рук, ног и других частей тела. Позднее высыпания распространяются на лицо (веки, лоб, щеки).

Далее сыпь может проявляться на руках и ногах, поражая коленные локтевые суставы, а также половые органы и ягодицы. Пораженные участки кожи сильно краснеют, шелушатся и покрываются небольшой чешуйкой.

В более тяжелых случаях сыпь дополняется папулезными пузырьками.

В некоторых случаях зуд настолько сильно мешает больному, что тот начинает до крови расчесывать высыпания. При нейродермите кожа человека немного темнеет. Это связано с тем, что  проявление болезни оказывают определенный эффект на надпочечники больного. Чаще всего симптомы сопровождаются апатией к окружающему миру, постоянной слабостью, низким уровнем глюкозы и пониженным давления.

Диффузный нейродермит

Диффузный нейродермит: симптомы, лечение, фото болезниДиффузный нейродермит чаще всего провоцируют аллергические реакции, неправильное питание, сбой в работе почек, желудка, печени и наличие хронической инфекции. Наблюдается в любом возрасте. Характерными признаками считаются появление розовой сыпи в области локтей, коленей и шеи. Реже мелкие розовые папулы без четких границ можно встретить на спине, животе или лице. В некоторых случаях диффузный нейродермит может трансформировать в эритродермию.

Характер зуда интенсивный, что очень часто приводит к появлению больших расчесов и даже трещин. Ногти в большинстве случаев имеют полированный вид. Наблюдаются нарушения сна, потеря аппетита и повышенная утомляемость. У детей все симптомы сопровождаются раздражительностью и плаксивостью. У взрослых может наблюдаться резкое снижение веса.

Ограниченный нейродермит

Диффузный нейродермит: симптомы, лечение, фото болезниОграниченному нейродермиту характерны четкая локализация (чаще всего в области задней части шеи и половых органах) и мучительный зуд, усиливающийся в вечернее и ночное время. Симптоматика очень схожа с проявлениями атопического дерматита на ранней стадии. Появление мелких папул сопровождается сильным зудом, который с течением времени лишь усиливается. При неблагоприятном течении светло-розовые папулы могут трансформироваться в один большой очаг поражения, имеющий багровый оттенок. Из-за этого у больных наблюдаются сильные расчесы в местах поражения. Довольно часто отмечается присоединение вторичной инфекции.

Лечение у взрослых

В каждом отдельном случае лечение назначает аллерголог. Однако во всех случаях оно начинается с выявления антигена, чтобы можно было максимально исключить контакт больного с аллергеном.

Для этого назначают либо анализ крови (позволяет определить иммуноферментную реакцию), либо кожный тест.

Затем иммунолог корректирует ежедневный рацион больного в соответствии с критериями гипоаллергенной диеты.

Диффузный нейродермит: симптомы, лечение, фото болезни

Лечение у детей

Диффузный нейродермит: симптомы, лечение, фото болезни

Большое внимание уделяют диете, которая исключает или снижает к минимуму потребление консервантов, красителей и ароматизаторов. В обязательном порядке увеличивается суточный рацион потребления овощей и фруктов. По возможности исключить покупные соки, часто содержащие ароматизаторы и консерванты. Отличным вариантом будет свежевыжатый сок без добавления каких-либо компонентов, который выпивается натощак.

Лечение нейродермита народными средствами

Довольно часто можно встретить применение народной медицины в лечении нейродермита как у взрослых, так и у детей. Вот несколько проверенных способов:

  • Для приготовления мази потребуется только прополис и вазелин. Последний разогревают на огне до кипения и добавляют в него прополис (один к десяти), настоявшуюся и остывшую смесь наносят на места локализации заболевания. Средство используется на протяжении двух недель.
  • Чтобы приготовить смесь нужно растопить при семидесяти градусах нутряное сало (около пятидесяти граммов) и добавить в него столько же миллилитров сока алоэ. После этого в смесь кладут пять-шесть грамм пихтового масла, перемешивают ее и оставляют в холодильнике. Средство прекрасно помогает, если появился нейродермит на руках, лечение в таком случае может продолжаться около десяти дней.
  • Для лечения нейродермита прекрасно подойдет обыкновенный подорожник, его прикладывают к пораженным участкам кожи и оставляют на некоторое время.
  • Прекрасно зарекомендовал отвар из лопуховых корней. Его нужно принимать по несколько раз в день в размере одного граненого стакана.

Источник: https://boleznikogi.com/nejrodermit-diffuzniy-ogranicheniy

Диффузный нейродермит: симптомы и лечение

Появление на коже тревожных симптомов — высыпаний, зуда и шелушения — может сигнализировать о серьезной болезни. Это диффузный нейродермит, который чаще называют атопическим дерматитом. Сложность состоит в том, что факторов, вызывающих поражение кожи, сразу несколько.

Это предрасположенность к аллергии, нарушения эндокринной, пищеварительной и нервной систем, иммунная реакция. Заболевание хроническое, обострения сменяются ремиссиями на протяжении долгих лет.

Нейродермит обнаруживают у различных возрастных категорий, но первые признаки обычно появляются у детей до 12 лет.

Что провоцирует кожное раздражение

Несмотря на множество теорий, выдвигаемых учеными, точная причина возникновения атопического дерматита поныне остается тайной. Но считается, что несколько факторов провоцируют это диффузное заболевание:

  • наследственность;
  • эндокринные нарушения;
  • психоэмоциональные расстройства;
  • сбои иммунной защиты;
  • нарушение липидного обмена — дисфункция сальных и потовых желез;
  • неправильный метаболизм, дисбактериоз;
  • хронические болезни, частые инфекции;
  • лекарственные препараты: анестетики, антибиотики, витамины, стероиды;
  • интоксикация организма.

Поскольку диффузный нейродермит носит аллергический характер, раздражение кожи могут вызвать:

  • бытовая химия;
  • пыльца растений;
  • синтетика;
  • шерсть животных;
  • пищевые аллергены;
  • пыль.

Появившись в детстве, диффузная болезнь обостряется в пубертатный период. Гормональные сбои во время беременности и менопаузы также ухудшают состояние.

У пожилых людей нейродермит проявляется сильным шелушением, интенсивным зудом, участки кожи, пораженные сыпью, обширны.

Характерный симптом нейродермита — сезонность заболевания: обострения случаются поздней осенью или зимой, а ремиссии наблюдаются летом.

Разновидности и симптомы

Типичные симптомы диффузного нейродермита — сыпь, краснота, шелушение, сухость пораженного участка, сопровождающаяся сильным зудом.

Диффузный нейродермит: симптомы, лечение, фото болезниЗаболевание начинается с приступов сильного зуда, предваряющих появление красной папулезной сыпи.

Болезнь диффузной формы заявляет о себе отечностью кожи, определить причину которой самостоятельно человек зачастую не в состоянии:

  1. Появляются признаки нервного расстройства: повышенная возбудимость или раздражительность, депрессия, заторможенность.
  2. Отмечают плохое самочувствие, быструю утомляемость, бессонницу.
  3. Постоянные расчесывания беспокоящих участков приводят к изменениям на коже. У грудничков и дошкольников при нейродермите чаще появляются участки мокнутия (экссудат), для подростков и взрослых характерно сильное утолщение кожи — инфильтрат.

Локализуется диффузный тип болезни на разных местах в зависимости от возраста. У младенцев чаще затрагиваются только лицо и конечности. У подростков сыпь находится на сгибах конечностей или на шее. Диффузная форма нейродермита у взрослого человека может выбрать любую зону.

Иногда спутниками нейродермита становятся аллергический ринит, крапивница, конъюнктивит, бронхиальная астма. Терапия в этом случае затруднительна, а обострения случаются гораздо чаще. Для атопического дерматита характерно хроническое рецидивирующее течение. После наступления ремиссии на коже остаются бледные узелки, вокруг которых хорошо заметна гиперпигментация (более темная окраска).

Есть несколько видов нейродермита, они отличаются только локализацией:

  1. Гипертрофированный. Атакует паховые лимфоузлы.
  2. Декальвирующий. Захватывает волосистые участки кожи, которые впоследствии теряют всю растительность.
  3. Диффузный. Очаги поражения обнаруживаются на сгибах, лице, шее. Нередко нейродермит обнаруживают в области ануса, на гениталиях.
  4. Линейный. Места локализации — сгибы конечностей. Очаги имеют форму полос.
  5. Ограниченный. Узелки располагаются на шее, коленных, локтевых сгибах, в паховой области. Особенность этого нейродермита — симметричное расположение пораженных областей кожи на обеих конечностях.
  6. Псориазиформный нейродермит. Очаги возникают только на голове и шее.
  7. Фолликулярный. Появляется на волосяных участках, высыпания — остроконечные папулы.

Чем отличается от других видов кожной сыпи

Большое сходство симптомов, характерных для диффузного нейродермита, с признаками псориаза и экземы затрудняет постановку диагноза этих заболеваний. Но отличия все же заметны.

Диффузная форма болезни имеет проявления, которые не свойственны экземе и псориазу:

  1. Цвет высыпаний. Если при нейродермите он красный, то при экземе — белый, а при псориазе более интенсивный, но яркие бляшки покрыты серебристыми или белыми чешуйками.
  2. Диффузная сыпь чаще появляется на определенных частях туловища, но не затрагивает ладони и ступни.
  3. Непрекращающийся и невыносимый зуд, приводящий к расчесам кожи.
  4. Следствие — расстройство нервной системы.
  5. Снижение давления из-за повышенного содержания нейромедиатора — гистамина.
  6. Узелки, сливающиеся между собой, характерны для нейродермита именно диффузной формы.
  7. Ногтевые пластины обычно не поражаются, это симптом псориаза.
  8. Потеря веса, быстрая утомляемость и слабость.
  9. Сезонные предпочтения — холодное время года.

Хотя заболевания сильно отличаются по симптомам, но осложнением при нейродермите может стать вторичная инфекция, вызванная вирусами, — герпетиформная экзема Капоши. Точно так же нейродермит бывает финальной стадией псориаза.

Читайте также:  Стержневая мозоль на ноге: правила удаления и лечение патологии, фото болезни

Возможные последствия

Во время обострения диффузного нейродермита больных сильно беспокоит зуд, поэтому они усердно расчесывают пораженные участки кожи. Такие действия приводят к нарушению целостности кожных покровов. Из-за ран на фоне ослабленного иммунитета возрастает риск возникновения вторичной инфекции, и в этом случае лечение сильно осложнится.

Во взрослом возрасте частыми последствиями нейродермита становятся грибковые инфекции:

  • грибок рода Candida поражает слизистые рта и половые органы;
  • микроорганизмы Trichophyton, Microsporum провоцируют заболевания ногтевых пластин.

К бактериальным инфекциям особенно восприимчивы именно люди с диффузным нейродермитом. Самым частым возбудителем таких болезней является стафилококк — Staphylococcus aureus. Из вирусных возбудителей большую опасность представляют те, что вызывают экземы — герпетическую Капоши и вакцинальную.

Лечение

Диффузную разновидность нейродермита вылечить нелегко, он склонен напоминать о себе рецидивами. Поэтому терапия подбирается индивидуально, так как учитываются все особенности организма.

Медикаменты

Лечение диффузного нейродермита возможно только в комплексе. Из препаратов назначают:

  1. Антигистаминные средства, предназначенные для устранения самых неприятных симптомов нейродермита на коже — зуда и воспаления. Используются медикаменты с минимумом побочных эффектов и противопоказаний: Лоратадин, Супрастин, Тавегил, Цетиризин, Эбастин.
  2. В качестве местной терапии используют ланолиновый крем, цинковую или борно-дегтярную мазь, Бепантен, Судокрем.
  3. Витаминные комплексы назначают для поддержания иммунитета.
  4. Кортикостероиды для системного применения прописывают, если тяжелое состояние больного внушает опасение (Гидрокортизон, Дексаметазон, Преднизолон, Триамицинолон). Если налицо улучшения, дозировку снижают.
  5. Гормональные мази — Акридерм, Тридерм, Целестодерм, Фторокорт, Элоком. Длительное их применение запрещено.
  6. Седативные препараты: настойка валерианы или пиона, Аминазин, Глицин, Ново-пассит, Персен.
  7. Сорбенты для выведения токсинов — Полифепан, Полисорб, Энтеросгель.

Народные рецепты

В борьбе с диффузным аллергическим нейродермитом медикаментозной терапии помогают традиционные методы. Для пораженных участков кожи при нейродермите используют ванны с отварами или настоями.

Часто выбирают сырье таких растений: аир, береза, дуб, крапива, лопух, полынь. Сложные составы не нужны, лучше брать одно растение, провести 10-15 процедур, потом перейти к другому отвару.

Для приготовления отвара берут литр воды, в нее засыпают траву (необходимо взять 250 г), кору или корневища (100 г), кипятят в течение получаса. Затем остужают и вливают в ванну.

Процедура продолжается 15 минут.

Другой вариант — травяной сбор, в который входят в равных частях следующие компоненты: береза, кора дуба, льняное семя, кориандр, мята, полынь. Готовят настой из 2 ст. л. сбора и стакана воды.

Делают его в термосе, а если он отсутствует, то отдельно 20 минут проваривают кору дуба. Потом в кастрюлю добавляют остальные ингредиенты, после чего емкость укутывают и так держат до полного остывания.

Из отвара делают компрессы, смачивая ткань по мере ее высыхания.

Для приготовления мази берут аптечный вазелин и прополис, смешивают в соотношении 10:1. Сначала вазелин доводят до кипения, потом размешивают с прополисом, состав остужают. Смазывают проблемные участки кожи ежедневно на протяжении 1-2 недель.

Рацион

Если в болезни виноват пищевой антиген, то он исключается в первую очередь.

Диффузный нейродермит: симптомы, лечение, фото болезниГипоаллергенная диета при диффузной нейродермите показана в каждом случае, однако в случае с пищевой аллергией она будет более специфична.

Питание при диффузном нейродермите необходимо скорректировать, поэтому исключаются:

  • сладости и острые блюда;
  • алкоголь, крепкий чай и кофе;
  • продукты, содержащие большое количество углеводов, ароматизаторов и красителей;
  • все аллергены — дары моря, грибы, мед, орехи, цитрусовые, шоколад и яйца.

Список дозволенных продуктов при нейродермите включает:

  • овощи в свежем либо отварном виде;
  • кисломолочные напитки;
  • отварное и нежирное мясо;
  • салаты, но только заправленные растительным маслом.

Предпочтение лучше отдавать приготовлению пищи на пару, тушению, варке или запеканию. Есть рекомендуют часто, но маленькими порциями. Необходимо значительно увеличить объем потребляемой жидкости — до 1,5 л в день.

Другие лечебные меры

Патологические изменения кожи при диффузном атопическом дерматите успешно лечатся простыми физиотерапевтическими методами — хвойными и солевыми ваннами, показана терапия парафиновыми и озокеритовыми аппликациями.

Наиболее действенны светолечение, облучение ультрафиолетом, магнито- и рефлексотерапия.

Дерматологи рекомендуют процедуры криомассажа жидким азотом, благодаря которому в коже улучшаются обменные процессы и кровообращение, а также лазерную терапию, приводящую к стойкой ремиссии.

Профилактика

Меры профилактики диффузного нейродермита должны начинаться еще до рождения малыша. Это особенно важно, если у родителей есть генетическая предрасположенность.

Для укрепления иммунитета необходима физическая активность, регулярные прогулки на свежем воздухе.

Надо избегать контакта с любыми аллергенами, полностью изменить питание, исключить психотравмирующие факторы, своевременно лечить сопутствующие заболевания.

Источник: https://SkinPerfect.ru/dermatit/diffuznyj-nejrodermit

Все о диффузном нейродермите: лечение и симптомы заболевания

Диффузный нейродермит – одна из разновидностей кожного заболевания, известного в медицине как neurodermitis. От обычного или локализованного нейродермита болезнь отличается тем, что поражаются большие площади кожных покровов. В тяжелых случаях страдает полностью вся кожа тела, в том числе лицо и слизистые оболочки.

Определение

Диффузный нейродермит характеризуется обширными высыпаниями и покраснениями кожи, вызывающими сильный зуд и дискомфорт. В отличие от локализованного нейродермита, диффузный может появиться на любом участке тела и затем распространиться на большую площадь. Про локализованный нейродермит читайте в этой статье.

Первые признаки обычно появляются на верхней части туловища – на шее, груди, могут локализоваться в подмышечных впадинах или локтевых сгибах. У взрослых часто пятна нейродермита обнаруживаются в паховой области, на половых органах.

При отсутствии адекватного лечения пораженные участки быстро расширяются, и могут охватывать значительные площади кожи на теле и лице пациента.

Самолечение приводит только к ухудшению состояния и стремительному прогрессированию заболевания.

Болезнь отличается длительным течением. Впервые с ней сталкиваются обычно в детском возрасте. В период полового созревания происходит новый всплеск заболевания. Затем состояние может стабилизироваться. Но достаточно даже одного провоцирующего фактора, чтобы нейродермит обострился.

Иногда нейродермит внезапно проявляется в возрасте от 20 до 30 лет. В этом случае после острой фазы болезнь переходит в хроническую форму и развивается волнообразно.

Обострение может наступать у женщин с началом менопаузы по причине гормональной перестройки организма. Далеко не единичны случаи нейродермита у людей пожилого возраста.

В этом случае основным симптом является не зуд, а лихенификация кожных покровов – отдельные участки становятся плотными, грубыми, сухими, с выраженной гиперпигментацией.

Диффузный нейродермит: симптомы, лечение, фото болезни

Причины

Точная причина развития этого заболевания не установлена. Медики предполагают аллергическую и неврогенную этиологию дерматита диффузного вида. Установлено, что чаще от нейродермита страдают лица, имеющие генетическую предрасположенность к аллергии и нарушениям обменных процессов в организме.

Основные провоцирующие факторы:

  • нервные стрессы, переутомление, эмоциональное перенапряжение;
  • хронические заболевания, связанные с нарушением обмена веществ – например, сахарный диабет;
  • нарушения в работе эндокринных желез;
  • дисфункции органов пищеварительного тракта;

Состояние больного ухудшается при несбалансированном питании, употреблении большого количества сладостей и кондитерских изделий, острых приправ, жирных и жареных блюд, продуктов-аллергенов, а также кофе и алкоголя. Играют роль условия проживания и работы – грязные вещи, пыльный воздух, нарушения правил гигиены и санитарии тоже усиливают проявления заболевания.

Симптомы

Как и при обычном дерматозе, симптомы диффузной формы заболевания будут изменяться в зависимости от стадии. Вначале на коже появляются красные зудящие пятна, которые обычно принимаются за раздражение или пищевую аллергию. Но затем проявляются и такие признаки, которые с обычной аллергией уже не спутать.

Основными симптомами диффузного нейродермита являются:

  • образование мелких папул и пузырьков, которые очень чешутся, при расчесывании лопаются и образуют мелкие ссадинки и ранки;
  • слияние отдельных бляшек в большие очаги;
  • лихенификация – уплотнение кожных покровов. Пораженная кожа становится толстой, грубой и сухой;
    образование на поверхности трещин, чешуек, характерных «узоров», заметных невооруженным глазом.

В прогрессирующих, запущенных формах пятна становятся багровыми или коричневыми, их границы нечеткие и постоянно увеличиваются. При этом в первоначальном очаге поражения сыпь плотная и частая, с выраженными узелками и пузырьками. На отдаленных участках, которые болезнь охватила позднее, сыпь более редкая и мелкая, словно образующая островки.

Нейродермит на начальных стадиях многие не воспринимают серьезно, ведь болезнь напрямую не влияет на работу внутренних органов. Но по мере развития заболевания пациент начинает страдать от нестерпимого зуда, соприкосновение, кожи с бельем, одеждой, гигиенические процедуры превращаются в мучение – особенно тяжело переносят диффузный нейродермит дети.

Кроме того, при расчесывании ранки воспаляются, в них легко проникает любая патогенная микрофлора, что приводит к развитию вторичной инфекции. Это может привести к осложнениям, требующим качественной медицинской помощи.

Диффузный нейродермит: симптомы, лечение, фото болезни

Диагностика

Первичный диагноз ставится по внешним признакам и жалобам пациента. Врач собирает анамнез и проводит дополнительные обследования, чтобы точно подтвердить диагноз и подобрать оптимальную схему лечения. В современной дерматологии используются такие диагностические методы:

  1. Радиоллергосорбентный тест.
  2. Радиоиммунносорбентный тест.
  3. Бактериологический посев соскоба пораженной кожи.
  4. Биохимический анализ крови.
  5. Выделение вирусных культур из образцов кожи.

Если причины заболевания в нарушениях работы пищеварительного тракта или органов эндокринной системы, то могут понадобиться и другие исследовании – например, УЗИ внутренних органов, биопсия тканей.

По клинической картине диффузный нейродермит схож с рядом других заболеваний, потому важно исключить:

  • контактный и аллергический дерматит;
  • себорею;
  • монетовидная экзему;
  • микоз, псориаз;
  • лимфогранулематоз;
  • глюкоганому;
  • фенилкенотурию;
  • целиакию и некоторые другие редкие болезни.

Как правило, при обследовании выявляется ряд других соматических заболеваний и расстройств, которые создают благоприятную среду для развития кожного заболевания. Потому лечение всегда направлено на устранение не только внешней симптоматики, но и провоцирующих факторов.

Лечение

Чтобы добиться полного устранения внешних симптомов, могут потребоваться месяцы и даже года при участии ряда специалистов – невропатолога, эндокринолога, аллерголога, дерматолога, педиатра или терапевта.

Но и в этом случае никто не сможет дать гарантию, что болезнь не рецидивирует. Обусловлено это не выясненной до конца природой возникновения болезни – универсальное, эффективное средство от диффузного нейродермита все еще не найдено.

Читайте также:  Изопринозин от вируса папилломы человека: отзывы о лечении и описание лекарства

Тем не менее, добиться стойкого и существенного улучшения вплоть до полного исчезновения пятен и зуда, можно. Используются такие препараты и процедуры:

  1. Антигистаминные средства. Это как традиционные «Диазолин», «Супрастин», «Димедрол», так и препараты нового поколения. Используют их комплексно во всех видах: внутримышечно или внутривенно, в форме таблеток для перорального приема, в составе мазей для наружного применения. Благодаря этим средствам можно быстро снять зуд, отеки, красноту и остановить распространение пятен.
  2. Анестетики. Иногда зуд и боль в расчесанных ранках становятся невыносимыми. В этом случае очаги поражений обрабатываются местно раствором новокаина или лидокаина, в тяжелых случаях препарат вводят как инъекцию непосредственно в пораженный участок кожи.

Седативные лекарственные средства. Зуд и дискомфорт часто вызывают бессонницу, при неврогенной этиологии заболевания пациент может жаловаться на депрессию, апатию или, наоборот, агрессивность. В этом случае назначаются Бром, Амидозин, настойка корня валерианы или пустырника.

Диффузный нейродермит: симптомы, лечение, фото болезни

Кортикостероиды используются в запущенных формах болезни или если другие средства оказались неэффективными. Курс лечения гормональными препаратами проводится не более 2 недель строго под наблюдением врача.

В качестве вспомогательных лекарственных средств используются также витамины и биопрепараты – это вытяжка алоэ, стекловидное тело, пирогенал. О применении мазей при нейродермите рассказано в этой статье.

Важно откорректировать питание пациента, обеспечить хорошие условия проживания и труда, соответствующие нормам санитарии, ограничить стрессы и эмоциональные встряски. Большую роль играет выбор косметических и гигиенических средств. Использовать следует только самые щадящие кремы, лосьоны, пенки для умывания, мыло и стиральные порошки, адаптированные для гиперчувствительной кожи аллергиков.

Источник: https://KozhaExpert.ru/nejrodermit/lechenie-simptomy-prichiny

Диффузный нейродермит: симптомы и лечение

Диффузный нейродермит — кожное заболевание, имеющее аллергическую и неврогенную природу. В возникновении нейродермита важную роль играют генетические факторы, а именно — предрасположенность к атипичным аллергическим реакциям.

Зачастую симптомы заболевания возникают на фоне значительных психоэмоциональных нагрузок или расстройств в работе нервной системы.

Значение также имеют нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, желез внутренней секреции и другие соматические расстройства.

Для диффузного нейродермита в отличие локализованного (ограниченного) характерно появление наружных симптомов на больших по площади участках кожи. В наиболее тяжелых случаях сыпь и покраснение могут покрывать практически всю поверхность кожи.

Симптомы диффузного нейродермита

На фоне интенсивного, выраженного кожного зуда на поверхности кожи возникает покраснение и сыпь, обычно пятнисто- папулезная. Для диффузного нейродермита при длительном течении также характерно явление лихенификации — утолщения кожи.

Она становится уплотненной, жесткой и сухой, на поверхности кожи появляются бороздки и отрубевидные чешуйки, а рисунок становится более глубоким и выраженным.

Возникает гиперпигментация кожного покрова: на его поверхности образуются красные, а затем темные пятна, площадь которых может постепенно увеличиваться. При развитии лихенификации границы отдельных элементов сыпи могут быть нечеткими.

В той области, где располагается основной очаг воспаления, сыпь бывает особенно частой и плотной; на более отдаленных участках папулы могут располагаться отдельно или небольшими группами.

Диффузный нейродермит: симптомы, лечение, фото болезни

Первые очаги воспаления обычно располагаются на шее, груди или в верхней части туловища, в области коленных и локтевых сгибов, на бедрах, половых органах, в промежности. Процесс быстро распространяется, затрагивая все новые участки кожи.

Постоянный кожный зуд доставляет сильный дискомфорт пациентам; они часто расчесывают зудящую кожу, из-за чего на ее поверхности появляются царапины и расчесы. Часто они бывают довольно глубокими. Повреждение кожного покрова на фоне ослабления защитных сил организма может привести к присоединению вторичной инфекции — грибковой или бактериальной.

В этом случае симптоматика заболевания изменяется: в зависимости от типа инфекции у пациентов может наблюдаться пиодермия (гнойное поражение кожи), образование желтоватых или сероватых чешуек, струпьев на поверхности кожи, экзематизация.

На странице представлены фото симптомов диффузного нейродермита, которые демонстрируют различные стадии развития заболевания.

Вследствие неврологической природы заболевания и выраженного физического дискомфорта нейродермит часто сопровождается такими симптомами как раздражительность, бессонница, депрессия или апатия, вялость и быстрая утомляемость. У пациентов нередко происходит нарушение сосудистых рефлексов- дермографизм (изменение окраски кожи).

Для диффузного нейродермита характерно длительное течение. Зачастую болезнь впервые манифестирует в раннем, детском возрасте, обостряется в пубертатный период. Рецидивы в возрасте 20-30 лет возникают реже.

Однако бывают случаи, когда диффузный нейродермит развивается во взрослом возрасте и переходит в хроническую форму.

У пожилых людей диффузный нейродермит обычно приводит к выраженной лихенификации кожного покрова на большой площади.

В очень редких случаях нейродермит может осложниться развитием катаракты. Такое течение характерно для синдрома Андогского — одной из разновидностей диффузного нейродермита.

Диффузный нейродермит: диагностика и лечение

Перед началом терапии необходимо исключить такие заболевания как контактный дерматит (аллергический или простой), себорейный дерматит, экзема, грибовидный микоз, псориаз, лимфогранулематоз. Симптоматика диффузного нейродермита также может быть схожа с проявлениями редких заболеваний: глюкагономы, фенилкенотурии и других.

Терапии диффузного нейродермита также должно предшествовать проведение полного обследования организма, поскольку развитию заболевания нередко способствуют различные соматические болезни и расстройства.

Особое внимание следует уделить состоянию эндокринной, нервной, пищеварительной системы.

В большинстве случаев параллельно с устранением наружных симптомов нейродермита следует проводить лечение заболеваний, которые создают благоприятные условия для его возникновения.

Диффузный нейродермит с трудом поддается лечению вследствие своей аллергической природы. Прогноз при данном заболевании в целом неблагоприятный; даже после достижения полного клинического выздоровления не исключены рецидивы. Лечение диффузного нейродермита должно проводиться под наблюдением аллерголога, эндокринолога, невропатолога, педиатра или терапевта, дерматолога.

Диффузный нейродермит: симптомы, лечение, фото болезни

Медикаментозное лечение диффузного нейродермита включает в себя применение следующих средств:

Успокоительные

Для уменьшения степени выраженности невротических расстройств, сопровождающих или предшествующих развитию диффузного нейродермита, применяют различные успокаивающие средства, в частности. При легких неврозах, тревоге и бессоннице можно использовать настойку корня валерианы и другие средства растительного происхождения.

Антигистаминные препараты

Препараты этого ряда помогают уменьшить выраженность аллергических реакций за счет подавления выработки гормона гистамина. С этой целью применяются такие препараты как Зиртек, Эриус, Супрастин.

Гормональные препараты

Одним из наиболее эффективных средств для лечения диффузного нейродермита и многих других кожных заболеваний являются препараты на основе кортикостероидов: Преднизолон, Дексаметазон и др. Их принимают в небольших дозировках в течение двух недель; дозы постепенно уменьшают вплоть до полной отмены при наступлении выраженного клинического улучшения.

  • Витамины
  • Витаминная терапия при диффузном нейродермите включает в себя прием тиамина, ретинола, аскорбиновой и никотиновой кислоты.
  • Противовоспалительные и противозудные средства

Местные средства, позволяющие избавиться от наиболее неприятных симптомов заболевания, являются важным элементом терапии. Устранить зуд помогают гормональные местные средства и негормональные противовоспалительные препараты.

Для ухода за кожей у пациентов с диффузным нейродермитом можно использовать гипоаллергенные косметические средства, например — средства, выпускаемые в серии «Ла-Кри».

Косметика «Ла-Кри» содержит натуральные активные компоненты растительного происхождения, которые оказывают благотворное влияние на состояние кожи, уменьшают воспаление, покраснение и зуд, снижают чувствительность и устраняют шелушение.

Клинические исследования

Проведенное клиническое исследование доказывает высокую эффективность, безопасность и переносимость продукции ТМ ««Ла-Кри» » для ежедневного ухода за кожей с легкой и средней формой атопического дерматита и в период ремиссии, сопровождающегося снижением качества жизни больных. В результате терапии отмечено снижение активности воспалительного процесса, уменьшение сухости, зуда и шелушения.

Было клинически доказано нижеследующее:

  • Эмульсия «Ла-Кри» увлажняет и питает кожу, снимает зуд и раздражение, успокаивает и восстанавливает кожу.
  • Крем «Ла-Кри» для сухой кожи устраняет сухость и шелушение, сохраняет собственную влагу кожи, защищает кожу от ветра и холода
  • Крем «Ла-Кри» для чувствительной кожи уменьшает зуд и раздражение, снимает покраснение кожи, увлажняет и бережно ухаживает за кожей.

Свойства продукции ТМ «ЛА-КРИ» подтверждены клиническим исследованием, проводимым совместно с Санкт-Петербургским союзом педиатров России.

Отзывы потребителей

«Эмульсию Ла-Кри порекомендовал нам дерматолог как вспомогательное средство для борьбы с аллергическими высыпаниями.

Оно действительно снимало раздражение и покраснение у малютки. Эмульсию можно использовать как детям, так и взрослым. Я мазала дочке прыщики на ножках и заодно решила проверить на себе как эта эмульсия борется с сухостью кожи.

У меня как раз закончился ночной крем для лица и я стала пользоваться Ла-Кри. С сухостью кожи она борется на отлично! Текстура эмульсии очень нежная, не жидкая, но и густая, как раз то, что нужно, не прозрачная, белая как молочко. Для лица нужна буквально горошина средства.

Оно приятно ложится на кожу и быстро впитывается. Запах не парфюмированный, слегка горьковатый.

Я забыла, что такое жирный крем. Теперь для своей сухой кожи использую эту эмульсию. У дочки хорошо снимала красноту от аллергических рыщиков. Использовать можно несколько раз в день, а точнее столько раз, сколько это будет нужно. Как вспомогательное средство для

«Здравствуйте! Хочу рассказать вам о своем опыте использования защитного крема для сухой кожи Ла-Кри.

Раньше редко писала отзывы на косметику, поскольку традиции сайта предполагают по этой теме большие тексты со 100500 фото упаковки, разбором состава на Экоголике и множеством цитат об обещаниях производителя. На такие объемы нет ни времени, ни способностей. Поэтому решила писать как могу, то есть коротко и минимум фото.

Крем был куплен в одной из местных аптек. (Не уверена, что чек соответствует правилам, лучше приложу так.) Тюбик объемом 50 мл на тот момент стоил 232 рубля.

Внутри коробки, как и у всех продуктов Ла-Кри, традиционная простынь А4. Там шрифт чуть побольше, можно узнать о товаре подробную захватывающую информацию об активных компонентах, действии, области и способе применения. На обороте реклама других товаров производителя.

Крем белого цвета густой консистенции. Имеется слабый сладковатый аромат, который держится недолго.

Этот крем не очень легко распределяется по коже. Плохо впитывается. ПРИДАЕТ ЖИРНЫЙ БЛЕСК! Этот блеск не проходит совсем!

Читайте также:  Кандидоз горла у детей и взрослых: лечение и описание патологии, симптомы и фото болезни

По этой причине прошлой зимой я очень расстроилась, что совершила бесполезную покупку. Забросила крем в холодильник. Использовала только изредка вечером, когда никто уже меня с блестящим лицом не увидит, поскольку эффект от крема был ощутимым. Тем более, что с моей аллергией очень мало подходящего ухода.

А в этом году с наступлением серьезных зимних холодов опять начались проблемы с кожей: сухость, ощущение стянутости. Увлажняющий крем этого же производителя уже не помогал.

В морозную погоду было просто ужасно, кожу на носу и скулах как-будто ломило, появились заметные шелушения, покраснения. Подумала, что лучше буду блестеть, чем так мучиться.

Достала из закромов заброшенный когда-то крем и просто нанесла поверх него компактную пудру большой мягкой кистью. И случилось чудо! Жирный блеск исчез и не беспокоил меня почти до конца дня!

Почти месяц использую этот крем снова. Отметила, что шелушений на коже нет. Морозную погоду кожа лица стала переносить намного комфортнее. Да, этот крем действительно защищает ее от ветра и холода.

Источник: https://la-kry.ru/spravochnik/neyrodermit/diffuznyy-neyrodermit-simptomy-i-lechenie/

Нейродермит

Диффузный нейродермит: симптомы, лечение, фото болезни

Нейродермит – это кожное заболевание неврогенно-аллергического характера (нейроаллергодерматоз), имеющее хроническое рецидивирующее течение. Нейродермит характеризуется мокнущими кожными высыпаниями, приступами сильного зуда, расчесыванием с последующим образованием корочек, пигментации и утолщения кожи на пораженных участках. Нейродермит диагностируется на основании дерматологического осмотра, определения уровня IgE, кожно-аллергических проб, биопсии кожи. Лечение нейродермита включает гипоаллергенную диету, охранительный режим, прием антигистаминных, седативных, кортикостероидных препаратов, наружное применение мазей, бальнеотерапию, физиотерапию, курортолечение.

Нейродермит – хронический дерматоз нейроаллергического характера, протекающий с частыми обострениями. В настоящее время в клинической дерматологии для обозначения группы заболеваний, протекающих с кожными аллергическими проявлениями, принят термин «атопический дерматит».

Это понятие объединило такие отдельные нозологические формы, как нейродермит, пруриго (почесуха), экзема, экссудативный диатез, пеленочный дерматит и др.

Однако до сих пор отдельные диагнозы широко используются в клинической аллергологии, дерматологии, педиатрии, что диктует необходимость подробного рассмотрения к каждой из этих форм.

По данным многочисленных исследований, нейродермит широко распространен в разных возрастных группах и встречается у 0,6–1,5% взрослых лиц. Заболеваемость нейродермитом выше среди женщин (65%) и жителей мегаполисов.

Диффузный нейродермит: симптомы, лечение, фото болезни

Несмотря на многолетнее изучение проблемы нейродермита, в его этиологии и патогенезе до сих пор остается немало «белых пятен».

  • Неврогенная теория происхождения нейродермита ведущую роль в генезе заболевания отводит нарушениям ВНД, что сопровождается дискоординацией нервных процессов, патологическим изменением их силы, уравновешенности и подвижности. У больных нейродермитом прослеживается прямая корреляция между тяжестью кожных проявлений и функциональных нарушений нервной системы. В пользу неврогенной теории говорит и тот факт, что провоцировать манифестацию нейродермита или его обострение могут стрессовые ситуации. Лицам, страдающим нейродермитом, присущи невротические черты личности: тревожность, эмоциональная лабильность, напряженность, подавленность, ипохондрия, депрессия и пр.
  • Аллергическая теория генеза нейродермита во главу угла ставит гиперсенсибилизацию организма к тем или иным пищевым, лекарственным, химическим веществам. Последователи данной теории считают, что нейродермит является прямым продолжением экссудативно-катарального диатеза детского возраста. На близость нейродермита к аллергическим заболеваниям указывает частое сочетание аллергодерматоза с крапивницей, поллинозом, бронхиальной астмой, аллергическим конъюнктивитом.
  • Наследственная теория рассматривает этиологию и патогенез нейродермита в русле генетической предрасположенности к атопии. Так, исследования показывают, что нейродермит развивается у 56-81% людей, чьи родители (соответственно один или оба) также страдали данным недугом. Учитывая выше сказанное, скорее всего, следует думать о неврогенно-аллергической природе нейродермита и его преимущественном развитии у лиц с наследственной предрасположенностью.

Толчком к началу и прогрессированию нейродермита могут послужить психогенные факторы, интоксикации, эндогенные и экзогенные раздражители (обострение хронических инфекций, пищевые, ингаляционные, контактные аллергены, инсоляция, вакцинация), эндокринные нарушения, беременность, лактация и пр.

Значительная роль в развитии нейродермита отводится патологии ЖКТ (ферментопатиям, гастродуодениту, дисбактериозу кишечника, запорам, дискенезиям желчевыводящих путей, хроническому панкреатиту и т. д.

) и ЛОР органов (гаймориту, этмоидиту, хроническому тонзиллиту и фарингиту), создающим условия для аутоаллергизации и аутоинтоксикации.

Основные патогенетические изменения при нейродермите касаются иммунных нарушений, избыточной продукции вазоактивных веществ и нарушений регуляции сосудистого тонуса.

Так, у 80% пациентов с нейродермитом выявляется значительное увеличение уровня IgE и эозинофилов в крови. Повышенное высвобождение медиаторов воспаления, в частности гистамина, определяет характерные для нейродермита упорный зуд и чувствительность кожи.

Следствием изменения тонуса сосудов кожи становится стойкий белый дермографизм, снижение температуры непораженных участков кожи. Нарушение липидного обмена, функции сальных и потовых желез приводит к сухости кожи.

Патоморфологические изменения кожи при нейродермите представлены акантозом, межклеточным отеком (спонгиозом), гиперкератозом, наличием периваскулярных инфильтратов в дерме.

В зависимости от распространенности поражения кожных покровов различают следующие формы нейродермита:

  • ограниченную (лишай Видаля) — захватывает отдельные участки кожи
  • диссеминированную — объединяет несколько очагов ограниченного нейродермита.
  • диффузную – разлитое поражение кожных покровов.

Ряд авторов отождествляет с атопическим дерматитом именно диффузный нейродермит.

По характеру изменений кожи в пораженных очагах выделяют следующие разновидности ограниченного нейродермита: псориазиформный (с очагами шелушения), белый (с очагами депигментации), декальвирующий (с поражением волосистой части головы и развитием алопеции), бородавчатый или гипертрофический (с опухолевидными изменениями кожи), линеарный (с кожными проявлениями в виде линейных полос), фолликулярный (с образованием остроконечных папул зоне волосяного покрова).

При ограниченном варианте поражение кожи обычно представлено локальными зудящими бляшками величиной не более ладони в области задней или боковой поверхности шеи, пахово-бедренных складок, мошонки, половых губ, межъягодичной складки.

Измененные участки кожи представляют собой зоны лихенификации, окруженные диссеминированными папулами по периферии.

В позднем периоде нейродермита по краям очагов формируется гиперпигментация, на фоне которой, в местах расчесов, может образовываться вторичная лейкодерма — участки обесцвеченной кожи.

Формированию диффузного нейродермита, как правило, предшествует наличие экссудативного диатеза в грудном возрасте, затем детской экземы, и, наконец, собственно атопического дерматита (диффузного нейродермита).

Типичная локализация поражения: лицо (лоб, щеки, красная кайма губ), шея, локтевые и коленные сгибы, грудная клетка, внутренняя поверхность бедер.

Кожа в местах поражения сухая, гиперемированная, лихенизированнная с экскориациями, корочками, очагами экссудации; границы измененной кожи нерезкие. При вовлечении красной каймы губ развивается атопический хейлит.

Ведущий симптом нейродермита — мучительный кожный зуд, усиливающийся в ночное время. Интенсивный зуд доставляет пациенту эмоциональные и физические переживания, приводит к бессоннице, раздражительности, невротическим изменениям личности, депрессии.

Расчесы кожи часто сопровождаются образованием длительно незаживающих ран, присоединением вторичной инфекции.

Осложнения при нейродермите могут включать фолликулит, импетиго, фурункулез, стафилодермии, гидраденит, лимфаденит, лимфангит, грибковую инфекцию, вирусные поражения (контагиозный моллюск, простые и подошвенные бородавки, герпетиформную экзему Капоши) и др.

Среди других кожных симптомов при диффузном нейродермите встречаются темные круги под глазами, продольные суборбитальные складки (линии Денни-Моргана) под нижними веками, глубокие ладонные и подошвенные складки, фолликулярный кератоз.

Для больных нейродермитом характерна слабость и быстрая утомляемость, снижение веса, артериальная гипотония, гипогликемия; иногда у них обнаруживается катаракта, кератоконус, экзема сосков, ихтиоз.

Для диффузного нейродермита типичны обострения в осенне-зимний период и ремиссии в течение теплого времени года.

Диагноз нейродермита может быть выставлен специалистом-дерматологом или аллергологом-иммунологом уже на основании клинических признаков, поскольку специфические лабораторные и инструментальные маркеры данного заболевания отсутствуют.

Критериями для диагностики нейродермита выступают: дерматит с типичной локализацией, сухость кожных покровов, интенсивный зуд и расчесы кожи, рецидивирующее хроническое течение. Большое диагностическое значение имеет наличие сопутствующих аллергических заболеваний (аллергического ринита, бронхиальной астмы и др.

), наследственной отягощенности по атопическим заболеваниям, связь обострений с дополнительной аллергизацией организма и т. п.

В анализах крови при нейродермите отмечается эозинофилия, повышение уровня общего и аллергенспецифичных IgE. При проведении кожных аллергопроб (скарификационных, аппликационных) обнаруживается положительная реакция на те или иные аллергены.

При проведении биопсии кожи выявляются характерная для нейродермитa морфологическая картина.

Дифференциальная диагностика при нейродермите должна проводиться с дерматитами (себорейным, контактным), дерматофитией, розовый лишаем, чесоткой, псориазом, дисгидротической экземой и др.

Современная стратегия терапии нейродермита включает следующие направления: устранение причинно-значимых факторов (инфекционных, аллергенных, психогенных), приводящих к обострению аллергодермтоза; наружное местное (противовоспалительное, увлажняющее) лечение; системное лечение.

  • Диетотерапия. Пациенту, страдающему нейродермитом, показана гипоаллергенная диета; соблюдение охранительного режима, включающего полноценный сон, отсутствие стрессов и т. п.; ношение белья и одежды из натуральных материалов; санация хронических очагов инфекции ЛОР-органов и зубо-челюстной системы.
  • Местная терапиия нейродермита проводится с использованием кортикостероидных мазей, дегтярных мазей, нафталановой мази, лечебной косметики для ухода за кожей. Хороший эффект может давать криомассаж, физиотерапия (фонофорез с кортикостероидами, диадинамотерапия, магнитотерапия, индуктотермия, гальванизация, дарсонвализация, электросон), рефлексотерапия (электропунктура, лазеропунктура), обкалывание очагов ограниченного нейродермита бетаметазоном, гидрокортизоном.
  • Системная фармакотерапия нейродермита проводится в различных направлениях. Ведущая роль в лечении отводится антигистаминным препаратам, седативным и иммуномодулирующим средствам, системным кортикостероидам, витаминам. Больным с тяжелыми формами диффузного нейродермита может быть показана иммуносупрессивная терапия, ПУВА-терапия и селективная фототерапия, УФО крови, гипербарическая оксигенация, плазмаферез.

Пациентам с нейродермитом рекомендуется курортолечение в условиях сухого морского климата, радоновые и серо­водородные ванны, талассотерапия.

Постоянный зуд и косметические дефекты вызывают фиксированность больных на своем состоянии, приводя к вторичным психическим наслоениям, ухудшают качество жизни, ограничивают работоспособность.

Тем не менее, с возрастом (примерно к 25-30 годам) у многих больных даже при диффузном нейродермите может наблюдаться регресс симптомов до очаговых проявлений или даже спонтанное самоизлечение.

Профилактика нейродермита должна начинаться с раннего детства и включать грудное вскармливание, рациональное введение прикормов, соблюдение диетических рекомендаций по питанию детей, терапию сопутствующих заболеваний, исключение психотравмирующих факторов.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_dermatologia/neurodermatitis

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector