Узловая эритема нижних конечностей: основные причины и лечение патологии, фото заболевания

Узловатая эритема (в интернете можно встретить название «узловая или узелковая эритема») – воспалительное заболевание, характеризующееся поражением мелких сосудов в дерме и подкожно-жировой клетчатке. Проявляется в виде плотных болезненных узлов. Термин «узловатая эритема» ввел британский ученый Р. Виллан. Заболеть узловатой эритемой можно в любом возрасте, но чаще данной патологии подвержены молодые пациенты и женщины. Замечено, что дети переносят это заболевание тяжелее.Узловая эритема нижних конечностей: причины, лечение, фото

Причины возникновения узловатой (узловой) эритемы на ногах

  • туберкулез
  • саркоидоз
  • лимфогранулематоз
  • лейкоз
  • некоторые венерические заболевания
  • стрептококковые инфекции (стрептодермия, ангина, скарлатина и др.)
  • грибковые заболевания (гистоплазмоз, кокцидиомикоз)
  • онкологические заболевания
  • лепра
  • неспецифический язвенный колит

Иногда узловатая эритема на ногах может проявиться как реакция организма на определённые медицинские препараты: сульфаниламиды, антибиотики, контрацептивные средства, йод и другие.

Риск заболевания узловой эритемой нижних конечностей может увеличиться при беременности. Некоторая роль в появлении этой патологии отведена наследственной предрасположенности.

Хроническому протеканию болезни часто подвергаются следующие лица:

  • имеющие заболевания сосудов
  • с очагами хронических инфекций (пиелонефрит, тонзиллит, синусит и др.)
  • с заболеваниями аллергического происхождения

Заразна ли узловая эритема

Узловая эритема нижних конечностей: причины, лечение, фото

Симптомы

В зависимости от характера протекания, степени выраженности симптомов узловой эритемы и давности появления, различают три его типа. Симптомы каждого типа патологии несколько различаются.

Острая узловатая эритема

Узловая эритема нижних конечностей: причины, лечение, фото

В течение трех – шести недель они проходят. На месте их локализации никогда не остается рубцов и следов атрофии. Рецидивов заболевания не происходит.

Также острая узловая эритема сопровождается следующими симптомами:

  • общая слабость
  • повышение температуры до 39 градусов
  • мышечные и суставные боли
  • лейкоцитоз
  • повышение СОЭ

Мигрирующий тип узловатой эритемы

Узловая эритема нижних конечностей: причины, лечение, фото

Данная форма сопровождается:

  • субфебрильной температурой (около 37,5 градусов, но длительное время)
  • общим ухудшением состояния
  • ознобом
  • артралгией

Продолжительность болзени узловой эритемой может длиться до нескольких месяцев

Хроническая тип узловатая эритема

Узловая эритема нижних конечностей: причины, лечение, фото

Обычно патологии подвержены женщины пожилого и среднего возраста, у которых имеются какие-либо воспалительные заболевания, опухоли или очаги хронических инфекций.

Чем опасна узловая эритема нижних конечностей и ее последствия

Узловая эритема нижних конечностей: причины, лечение, фотоПрогноз при узловатой эритеме в целом благоприятен. Болезнь не несет угрозы для жизни и прекрасно поддается лечению, рецидивы возникают не так часто. Эстетических проблем тоже не возникает — узлы проходят, не оставляя следов. Однако стоит помнить, что данная патология не всегда является самостоятельной. Если узловатая эритема – это симптом какой-то другой, возможно более серьезной болезни, то необходимо потратить время на тщательное обследование и правильную постановку диагноза. Очевидно, что в этом случае успех будет во многом предопределен эффективностью лечения основного заболевания. О методах лечени узловатой эритемы на ногах читайте тут.

Источник: http://idermatolog.net/boleznikogi/dermatiti/chto-takoe-uzlovaya-e-ritema-nizhnih-konechnostej-inogda-nazy-vayut-e-tu-bolezn-kak-uzelkovaya-e-ritema.html

Узловатая эритема у детей и взрослых

Узловатая эритема – иммунопатологическое поражение соединительных тканей сосудов, расположенных в глубоких слоях дермы и подкожной клетчатки.

Проявляется воспалительной реакцией на нижних конечностях — в виде плотных красных узелков, болезненных при прощупывании. Поражает пациентов обоих полов — часто возникает у женщин. У мужчин встречается гораздо реже.

Причины возникновения

Этиология заболевания еще недостаточно изучена, но известно, что узловатая эритема имеет наследственный фактор, который провоцируют микроорганизмы инфекционного характера. Что такое узловатая эритемаи каковы причины ее возникновения, ученые исследуют уже несколько столетий. Известные заболевания, являющиеся следственной причиной развития узловатой эритемы:

  • болезни, вызванные стрептококковой бактериальной инфекцией – ангина, тонзиллит, фарингит, пневмония, туберкулез, скарлатина, отит, рожа, ревматизм, остеомиелит;
  • различные воспалительные явления — абсцессы, сепсис, фурункулы, карбункулы;
  • патологии, вызванные осложнением хронической инфекции – цистит, пиелонефрит, синусит;
  • инфекции, передаваемые половым путем – уреаплазмоз, хламидиоз, гонорея, сифилис, герпес, трихомоноз, венерический лимфогранулематоз;
  • болезни пищеварительной системы – язвенная болезнь желудка, слизистый колит, паропроктит;
  • заболевания кровеносной системы – варикозное расширение вен, атеросклероз, аневризма, васкулит, тромбоз, недостаточное мозговое кровоснабжение;
  • воспаление лимфоузлов — на фоне снижения иммунитета;
  • онкологические патологии.

По наблюдению специалистов пациенты с подобным диагнозом обращаются медицинские учреждения в первой половине года – когда начинает распространяться стафилококковая инфекция. Активное развитие воспаления отмечается в зимнее и весеннее время – периоды распространения инфекций и снижения иммунитета.

В медицинской практике встречаются случаи, когда в одной семье болеют взрослые и дети одновременно – при генетической предрасположенности и наличии постоянного источника неизлечимой инфекции.

Места локализации

Основные места локализации узловатой эритемы – передняя поверхность голеней. Эритема на ногах – частое явление во время беременности, в результате гормональных изменений. У взрослых и детей узловатая эритемапроявляется аллергической реакцией при вакцинации и лечении такими препаратами, как: антибиотики, йодиды, сульфаниламиды, бромиды.

В начальном периоде развития узловатой эритемы воспаляются стенки артерий и вен. Возникают уплотнения, в которых содержатся лейкоциты и погибшие клетки иммунной системы. Развивается сосудистая непроходимость, приводящая к небольшим абсцессам.

На месте воспалений разрастается соединительная ткань, которая проступают под кожей. Образования узловатой эритемы часто проявляются симметрично — на обеих конечностях. Но встречаются случаи появления узелков на ягодицах, бедрах, икрах – везде, где есть подкожный жир.

Узловая эритема нижних конечностей: причины, лечение, фото

Симптомы заболевания

Симптомы узловатой эритемы появляются на третий или четвертый день. Главный признак – округлые образования диаметром от 0,1 до 5 см. Кожа вокруг отечная, границы узлов размыты.

Не всегда отмечаются болевые синдромы. Увеличение сосудов приводит к сдавливанию тканей расположенных вокруг. Образуется гематома, а затем синяк, постепенно меняющий цвет — от бурого, к зеленоватому и желтому оттенку. В зависимости от типа проявления и этиологии происхождения симптомов, узловатая эритема появляется в разных формах.

К симптомам узловатой эритемы относятся боли в мышцах и повышение температуры до 40 градусов, появляющиеся в первые три дня. Воспаления и узлы начинают проходить через 3-4 недели. На месте них остается небольшое шелушение и следы гиперпигментации.

Общая сложность течения узловатой эритемы – 1 или 1,5 месяца. Суставные боли могут опережать кожные проявления болезни.

Узловая эритема нижних конечностей: причины, лечение, фото

Течение патологии

  1. Острый тип заболевания – начинается тяжелой лихорадкой, ознобами и слабостью. По утрам отмечается онемение и скованность суставов, которые болят при прощупывании. Острая узловатая эритема – патология, в большинстве случаев сопровождающаяся воспалительными процессами в суставных хрящах, которые поражаются симметрично на двух сторонах.Воспаления протекают с отечностью, покраснениями крупных и мелких суставов;
  2. Хроническое течение патологии – редкое явление, сопровождающееся упорными рецидивами, которые продолжаются по несколько месяцев. Наблюдается у женщин — в период климакса, в возрасте от 35 до 40 лет и у пациенток страдающих хроническими инфекционными болезнями.Узелки и уплотнения располагаются на всех частях тела, но не заметны визуально – обнаружить их можно только при пальпации;
  3. Мигрирующий тип узловатой эритемы – сопровождается незначительным повышением температуры, небольшим ознобом и слабостью. В начале болезни узлы эритемы проявляются единично – на передней стороне голени.По мере развития патологии уплотнение «мигрирует», образуя бляшки, которые в центре имеют бледный окрас, а по краям — синюшно-красный.

Диагностические и терапевтические методы

Лечение узловатой эритемы на ногахи других частях тела возможно только при профессиональной диагностике и заключении таких специалистов, как: дерматолог, пульмонолог, ревматолог, инфекционист, сосудистый хирург. Лабораторные исследования позволяют отличить патологию от похожих заболеваний, определить его этиологию и основное нарушение, ставшее причиной дисфункции.

Анализ крови больного с узловатой эритемой при острых проявлениях или рецидивах, показывает наличие лейкоцитоза и увеличение СОЭ (скорость оседания эритроцитов — признак воспаления). Пациентов направляют на сдачу бактериологического посева, который выявляет наличие стрептококка.

Во время лечения узловатой эритемы необходимо соблюдать постельный режим и избегать физических нагрузок. Пациенты обязаны соблюдать диету и не принимать в пищу продукты, вызывающие аллергическую реакцию.

Диета включает в себя употребление отварных и сырых овощей, молочно — кислые продукты, отварное мясо и рыбу, крупяные каши, слизистые супы. Из рациона исключают жареные, соленые, копченые и острые блюда. По назначению врача возможен прием витаминных комплексов.

Медикаментозные препараты

Положительные прогнозы при лечении зависят от точного определения очагов воспаления. Если эритема на ногахспровоцирована инфекционным заболеванием, то терапия направлена только на его устранение. Пациенту назначают медикаментозные препараты — противогрибковые, противовирусные, антибактериальные, антигистаминные, иммуномодулирующие.

Наружно используют мази и кремы, оказывающие противовоспалительный и обезболивающий эффект. Полезны физиотерапевтические процедуры, улучшающие кровообращение. К ним относятся такие методы, как: грязелечение, электротерапия, климатотерапия, ультразвук, УФО.

Народные методы лечения

  1. Болезни, вызванные стрептококковой инфекцией, лечат успокаивающими теплыми ваннами из отваров ромашки, календулы, листьев березы, тысячелистника, зверобоя. Чтобы приготовить отвар, необходимо 3 столовые ложки сухой или свежей травы заварить 1 литром кипятка и держать на водяной бане 30 минут.Полученный отвар процедить отжать и налить в ванну, наполненную теплой водой. Сидеть в ней 30 минут;
  2. В качестве иммуномодулирующих средств внутрь принимают чаи и отвары из плодов шиповника, облепихи, смородины. Засушенные ягоды заваривают в термосе и пьют с медом в качестве обычного чая или напитка.Полезны лечебные травяные настои – из корня овса, листьев крапивы, подорожника, девясила;
  3. В качестве противовоспалительного и улучшающего кровообращение средства, используют корень имбиря или куркумы, которые добавляют в чай.Регулярное использование этих средств положительно влияет на самочувствие больного и снижает количество рецидивов хронических проявлений узловатой эритемы.

Запрещено диагностировать и проводить лечение самостоятельно в домашних условиях.

Все народные методы лечения узловатой эритемы проходят только по рекомендации специалиста — в комплексе с основными терапевтическими методами.

Проявление болезни у детей

Узловатой эритемы в детском возрасте является осложнением инфекционных патологий и таких дисфункций, как: аллергия, вирусные заболевания, воспаления пищеварительной, мочеполовой сферы и системы верхних дыхательных путей.

Первые симптомы, в виде общего недомогания проявляются на 3-4 день и отражаются на поведении и общем состоянии ребенка. К ним относятся:

  • беспокойство и раздражительность;
  • головные боли, повышенная температура, слабость;
  • боли в животе, ногах и руках;
  • увеличение суставов;
  • узловатые покраснения на верхних и нижних конечностях.

При первых признаках необходимо немедленно обратиться к врачу. В тяжелых случаях лечение стационарное, в легких – домашний постельный режим. Острые симптомы устраняют противовоспалительными препаратами. Местно применяют компрессы с ихтиоловой мазью и ванны с добавлением марганцовки.

Узловая эритема нижних конечностей: причины, лечение, фото

Развитие патологии во время беременности

Мнение, что узловая эритема представляет угрозу для плода – ошибочно. Современные методы диагностики позволяют определить источник формирования болезни и дифференцировать её от опасной для жизни будущего ребенка. Это значительно сокращает количество искусственных прерываний беременности.

Читайте также:  Удаление бородавок жидким азотом: цена и отзывы о процедуре, особенности метода

Острые формы узловой эритемы у беременных женщин появляются в результате нагрузки на сердечно — сосудистую систему и не влияют на развитие эмбриона. Появившиеся образования часто проходят самостоятельно — к концу 2 или 3 триместра. Обязательно применение иммуномодулирующих природных средств, соблюдение витаминной диеты, режима сна и отдыха.

В осложненных случаях инфекционного характера лечение затруднено – во время беременности запрещены медикаментозные препараты. Врач назначает щадящие наружные средства для снятия болей и воспалений. При острых симптомах необходимо соблюдение постельного режима.

Осложнения и профилактика

Главная опасность узловатой эритемы – переход в хроническую форму и осложнения тяжелых патологий, которыми была вызвана болезнь. Своевременный уход за здоровьем, соблюдение диеты и режима отдыха снижает риск появления болезни и её осложнений.

Вредные привычки, такие как употребление спиртных напитков, курение, длительное времяпровождение за компьютером неблагоприятно влияют на эмоциональное и психическое здоровье, что в свою очередь снижает защитные силы организма. При первых подозрениях на возникновение сыпи узловатой эритемы, фото которой представлены на сайте, необходимо сразу обращаться к специалисту.

Узловая эритема нижних конечностей: причины, лечение, фотоИсточник: https://syponline.ru/uzlovataya-eritema-u-detej-i-vzroslyh

Узловатая эритема на ногах: лечение, узловая, нижних конечностей

Расскажем про лечение узловатой эритемы на ногах. Появление характерных красных узлов на ногах связано с воспалительным процессом кожных покровов. Пациенту нужно обратиться к врачу, поскольку только специалист может определить стадию болезни.

Мучает какая-то проблема? Введите в форму «Симптом» или «Название болезни» нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.

Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции! Здесь можно записаться на прием к врачу.

Узловатая эритема на ногах, современное лечение

Прежде чем приступать к борьбе с болезнью, врач должен установить причину, которая спровоцировала развитие узловатой эритемы на ногах. Поскольку любое комплексное лечение всегда дает более эффективные результаты, чем удалять просто симптомы.

Узловая эритема нижних конечностей: причины, лечение, фото
Если заболевание было вызвано наличием какой-то инфекции в организме, то назначают препараты противовирусного, антибактериального или противогрибкового класса.

Когда пациент сталкивается с этим заболеванием впервые, специалисты обычно назначают препараты:

  • Антигистамины (тавегил, супрастин, цетиризин);
  • Противовоспалительные средства нестероидной природы (нимесулид, диклофенак);
  • Аминохинолиновые препараты и кортикостероиды назначаются при затяжных формах заболевания.

Эффективное воздействие оказывают физиопроцедуры:

  • Магнитотерапия;
  • УФО;
  • Лазеротерапия;
  • Фонофорез.

Практикующие врачи не отрицают возможность использования средств народной медицины, лечение проводится местно. Чаще, используются компрессы и примочки на пораженных участках тела.

Известные рецепты:

  • Травяной отвар из коры дуба, черной бузины, листьев малины, цветков липы, ивовой коры и плодов грецкого ореха;
  • Отвар из листьев подорожника, мяты и березовых почек;
  • Мазь из сухого корня арники.

Процессом выздоровления считается исчезновение красных пятен и приобретение кожей естественного оттенка цвета.

Причины узловатой формы

Причинно-следственная связь появления этой болезни не всегда может прослеживаться.

Но пациенту не следует скрывать наличие у него следующего ряда заболеваний, поскольку они являются провокаторами для развития эритемы:

  • Сифилис;
  • Болезнь Бехчета;
  • Воспалительный процесс в кишечнике;
  • Трихофитоз;
  • Туберкулез;
  • Гепатит В;
  • Гонорея;
  • Иерсиниоз;
  • Трихофитоз;
  • Рак крови;
  • Саркоидоз;
  • Наличие бактериальной инфекции.

Заболевание может развиться на самостоятельной основе в следующих ситуациях:

  • После применения некоторых групп лекарственных препаратов (антибиотики, сульфаниламиды, оральные контрацептивы, сульфоны);
  • При сильном переохлаждении тела человека;
  • При гиповитаминозе;
  • При сбоях в работоспособности эндокринной системы;
  • При выявлении застоя жидкости в нижних конечностях.

Люди, в жизни которых есть хотя бы один из пунктов из перечисленного списка, могут отнести себя в группу риска. А значит, они должны узнать об этом заболевании и способах борьбы с ним.

Симптомы патологии нижних конечностей

Одним из самых основных симптомов проявления заболевания считается появление подкожных узлов, со временем приобретающих более плотный характер. В местах их появления кожа становится красного цвета, из-за отечности тканей границы не имеют выраженных очертаний. Уплотненные узлы болезненны, особенно при их ощупывании.

Они могут локализоваться в области ног, на ягодицах, лице и предплечье. Поражения будут как единичными односторонними, так и симметричными двусторонними.
Узловая эритема нижних конечностей: причины, лечение, фото
Кроме непосредственных признаков заболевания у пациента могут наблюдаться симптомы:

  • Общее недомогание;
  • Повышение температуры тела до субфебрильных показателей;
  • Озноб;
  • Болевые ощущения в области суставов;
  • Раздражительность;
  • Головная боль.

Все эти показатели в комплексе свидетельствуют о развитии у человека узловатой эритемы.

Как диагностируется узловая форма эритемы

Зная все признаки заболевания, пациент не может быть полностью уверенным в том, что у него узловая эритема нижних конечностей, особенно столкнувшись с ним впервые. Понадобится помощь врача для постановки точного диагноза и прохождения ряда диагностических процедур.

Вообще, лечением патологии занимается дерматолог, но может понадобиться консультация терапевта, пульмонолога, отоларинголога, ревматолога, иммунолога и других более узких специалистов, для выяснения причины болезни и проведения единого комплексного лечения.

При подозрении на эритему пациенту назначают ряд диагностических процедур:

  • Мазок из глотки на присутствие стрептококковой инфекции;
  • Биопсия одного из узлов;
  • Анализ крови на сифилис;
  • Рентген легких на подтверждение либо отсутствие саркоидоза или туберкулеза;
  • Общий анализ крови;
  • Реовазография ног;
  • Анализ каловых масс на присутствие возбудителей иерсинии.

Когда причину, сопутствующую проявлению заболевания, определить невозможно, оно считается самостоятельно возникшим.

Эффективные методики лечения

Все рекомендации по лечению эритемы напрямую зависят от того, каким провокатором она была вызвана.

В случаях выявления инфекционного фактора, назначается антибиотик (тетрациклин, рифампицин, пенициллин или стрептомицин).

Для получения лучшего результата прием антибиотиков совмещают с кортикостероидами (преднизолон). Все дозировки назначает врач, и они должны соблюдаться пациентом.
Узловая эритема нижних конечностей: причины, лечение, фото
Кроме перечисленных препаратов, применяются противовоспалительные медицинские средства:

  • Нурофен (ибупрофен);
  • Ацетилсалициловая кислота;
  • Индометацин;
  • Бутадион;
  • Йодид калия.

Несмотря на простейший список препаратов, в случаях первичного столкновения с заболеванием пациенту можно прибегнуть к госпитализации.

Поскольку только этим способом можно строго контролировать развитие болезни, быть полностью уверенным в том, что курсовое лечение выбрано правильно и рецидивов патологии в ближайшее время ожидать не стоит.

Самые эффективные средства

Многие среди пациентов спрашивают, какие существуют самые эффективные средства, чтобы избавиться от заболевания навсегда. Отвечая на этот вопрос, хотелось бы сразу заметить, что однозначно всем подходящего лекарства нет, поскольку его появление бывает связано с рядом других текущих патологий.

Людям, страдающим хронической формой эритемы, и тем, кто впервые столкнулся с этой болезнью, нужно узнать то, что необходимо безукоризненно соблюдать все рекомендации лечащего врача и тогда болезнь точно отступит.

Люди гоняются за дорогими препаратами в надежде на то, что патология исчезнет навсегда. Но, цена и качество не всегда совпадают. Поэтому, запомните, что от этого заболевания пациент может избавиться за копейки по нынешним расценкам.

Среди часто используемых врачами практиками лекарственных препаратов особой эффективностью отличились средства следующего списка:

  • Преднизолон;
  • Димексид;
  • Трава чистотел;
  • Амоксиклав;
  • Кларитин;
  • Индометацин.

Все эти медикаменты продаются в свободном доступе в аптечных пунктах и не дороги. Дозировка и продолжительность приема должна быть установлена только врачом.

Поскольку только он, выяснив причину эритемы, может с точностью определить необходимость приема препарата. А бессмысленное потребление каких бы то ни было лекарств еще никому дополнительной пользы не приносило.

Помощь народной медицины

Как было уже замечено ранее, врачи практики не отрицают возможности лечения этой болезни с помощью средств народной медицины, но проводить любые манипуляции можно после согласования со специалистом. Иначе можно не вылечить, усугубить проблему, например, спровоцировав аллергическую реакцию.

Среди часто рекомендуемых, отличившихся наибольшей эффективностью рецептов отметим:

  1. Мазь на основе корневища арники. Потребуется 100 граммов сухого корня растения, предварительно измельченного до порошкового состояния, и 150 граммов растопленного свиного внутреннего жира. Ингредиенты необходимо смещать в глиняной или эмалированной посуде и отправить для томления в духовой шкаф на 1-1,5 часа. По истечении времени смесь нужно достать и оставить для остывания при комнатной температуре. Приготовленную мазь используйте наружно 3 раза в день, смазывая пораженные участки тела. Хранить готовый препарат необходимо в холодильнике.
  2. Травяной отвар для примочек. Нужно взять в равных соотношениях (по 50 граммов) листья малины (лучше лесной), кору дуба, черную бузину, ивовую кору, цветки липы и плоды грецкого ореха. Все компоненты состава предварительно следует измельчить, смешать и поместить в эмалированную кастрюльку, залив 1 литром крутого кипятка. Сосуд с содержимым поставить на медленный огонь и кипятить в течение 20 минут регулярно помешивая. По прошествии времени отвар снимается с огня и убирается для настаивания на 40 минут при комнатной температуре. Используется местно 2-3 раза в день, до полного исчезновения узлов.
  3. Отвар из березовых почек, листьев мяты и подорожника. Все составные компоненты берутся предварительно подсушенными и измельченными в равном количественном соотношении по 50 граммов. Их следует залить 500 миллилитрами кипяченой воды и поставить на водяную баню. С момента закипания смесь следует выдержать в течение 1/2 часа. Затем дать остыть при нормальных условиях и процедить. Использовать местно в качестве примочек не реже 3 раз в сутки. Курсовое лечение длится от 14 до 21 календарного дня при условии, что у пациента наблюдаются улучшения.

Поскольку, это заболевание связано со сниженной функциональностью иммунной системы, то можно простимулировать ее работоспособность средствами не традиционной медицины:

  1. Настой из тысячелистника, бессмертника, листьев брусники, травы мелиссы и молодых листьев березы. Все составные части берутся в равном количественном соотношении, измельчаются и тщательно перемешиваются между собой. Из готовой полученной смеси следует взять 15 граммов и залить 1/2 литра кипятка. Сосуд с содержимым плотно укупорить и убрать для настаивания на 1 час, предварительно завернув его в теплое полотенце. По истечении времени настой следует применять внутрь по 50 миллилитров за 10 минут до еды 3-4 раза в сутки.
  2. Смесь из алоэ, меда и лимона. 2 свежесорванных листка растения алоэ необходимо пропустить через мясорубку или измельчить с помощью блендера, к ним добавить сок 1 среднего лимона и 2-3 столовые ложки меда. Все ингредиенты тщательно перемешать и оставить для настаивания на 1 час. Употребляется готовая смесь по 1 столовой ложке перед каждой едой. В случаях если лекарство готовится не на один день, то хранить его следует в холодильнике.
  3. Настой для внутреннего приема. В равных количествах потребуется взять листья каштана и траву донник. Сухие компоненты состава измельчаются и смешиваются. 1 столовую ложку готовой смеси заливают 1 стаканом кипятка и убирают для настаивания на 15 минут, плотно укупорив. Готовый настой отфильтровывают и принимают по 15 миллилитров 3-4 раза в день за 30 минут до основной еды.
Читайте также:  Ветрянка у взрослых: инкубационный период и симптомы, особенности лечения и фото болезни

Пациенту, выбирая для лечения один из перечисленных рецептов, нужно помнить, что если у него имеется индивидуальная непереносимость хотя бы одного компонента из состава, то рисковать не стоит. Следует поискать другой альтернативный вариант.

Возможные последствия и осложнения

Узловатая эритема — это заболевание коварное, хотя даже если его не лечить оно пройдет самостоятельно в течение 5-6 календарных недель.

Но при отсутствии лечения его острой формы патология быстро переходит в хроническую, то есть может спонтанно возникать и затухать.

Хотя это даже не самые страшные осложнения, с которыми может столкнуться человек, страдающий этой патологией:

  • Образование косметических кожных дефектов;
  • Наличие ряда других более серьезных заболеваний, которые, чаще это причина для наличия эритемы;
  • Появление проблем сердечно-сосудистого характера;
  • При беременности, в случае не своевременного обращения к лечащему врачу, будут сделаны предписания о ее прерывании.

Вроде бы последствий и осложнений не так уж и много, но если оценить их действительную весомость, то становится страшно. Запомните, эритема возникает в редких случаях, поэтому пациенту, вне зависимости от его возраста и половой принадлежности, необходимо пройти все диагностические мероприятия.

Профилактика возникновения болезни

Профилактическими мерами по предотвращению возникновения патологии следует считать:

  • Следить за состоянием иммунной системы;
  • Проходить плановые медицинские осмотры;
  • Избегать излишнего переохлаждения;
  • Не носить часто и продолжительное время обувь на высоком каблуке;
  • В случаях появления первых признаков любого заболевания не затягивать с визитом к врачу;
  • Поскольку заболевание чаще прогрессирует в осенний и весенний периоды, то следует следить за сезонной обувью (она не должна быть слишком тесной, жаркой и промокать).

Источник: https://FeedMed.ru/bolezni/kozhnye/uzlovataya-eritema-nogah.html

Узловатая эритема

Узловая эритема нижних конечностей: причины, лечение, фото

Узловатая эритема — воспалительное поражение кожных и подкожных сосудов, имеющее аллергический генез и проявляющееся образованием плотных болезненных полушаровидных воспалительных узлов различного размера. Наиболее часто процесс локализуется на симметричных участках нижних конечностей. Диагностика узловатой эритемы основана на данных дерматологического осмотра, лабораторных исследований, рентгенографии легких, заключении пульмонолога, ревматолога и других специалистов. Терапия узловатой эритемы включает ликвидацию очагов инфекции, антибиотикотерапию, общую и местную противовоспалительную терапию, экстракорпоральную гемокоррекцию, применение ВЛОК и физиотерапии.

Название «узловая эритема» было введено британским дерматологом Робертом Вилланом в 1807г. Долгое время заболевание считалось специфической нозологической единицей.

Позже в дерматологии были проведены исследования, которые доказали, что узловая эритема является одним из вариантов аллергического васкулита.

В отличие от системных васкулитов узловая эритема характеризуется локальным поражением сосудов, ограниченным преимущественно нижними конечностями.

Заболеванию узловой эритемы подвержены люди любой возрастной категории, но наиболее часто она наблюдается у пациентов в возрасте 20-30 лет. До пубертатного периода распространенность узловой эритемы одинакова среди мужчин и женщин, после периода полового созревания заболеваемость у женщин в 3-6 раз выше, чем у мужчин. Характерен рост случаев узловатой эритемы в зимне-весенний период.

Узловая эритема нижних конечностей: причины, лечение, фото

Основной причиной сенсибилизации организма с развитием узловатой эритемы являются различные инфекционные процессы в организме. В первую очередь это стрептококковые инфекции (ангина, скарлатина, острый фарингит, стрептодермия, рожа, отит, цистит, ревматоидный артрит и др.

) и туберкулез, менее часто — иерсиниоз, кокцидиомикоз, трихофития, паховый лимфогранулематоз. Заболевание может возникать и по причине медикаментозной сенсибилизации.

Наиболее опасными в этом плане лекарствами являются салицилаты, сульфаниламиды, йодиды, бромиды, антибиотики и вакцины.

Нередко узловая эритема сопутствует саркоидозу. К более редким неинфекционным причинам ее развития относят болезнь Бехчета, язвенный колит, воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, колит, парапроктит), онкологическая патология, беременность.

Наблюдаются семейные случаи узловатой эритемы, связанные с наследственной предрасположенностью к сенсибилизации организма инфекционными или другими агентами.

К развитию узловой эритемы с хроническим течением предрасположены пациенты с сосудистыми нарушениями (варикоз, атеросклероз сосудов нижних конечностей), аллергическими заболеваниями (поллиноз, бронхиальная астма, атопический дерматит) или очагами хронической инфекции (тонзиллит, синусит, пиелонефрит).

Типичным проявлением узловатой эритемы являются плотные узлы, расположенные в нижних отделах дермы или в подкожной клетчатке. Диаметр узлов варьирует от 5 мм до 5 см. Кожа над ними гладкая и окрашена в красный цвет.

Элементы узловатой эритемы несколько возвышаются над общим уровнем кожи, их границы размыты из-за отечности окружающих тканей. Быстро вырастая до определенного размера, узлы перестают увеличиваться.

Болевой синдром у пациентов с узловатой эритемой может иметь различную выраженность и отмечается не только при пальпации узлов, но и спонтанно. Зуд отсутствует. Уже через 3-5 дней начинается разрешение узлов, которое проявляется их уплотнением и не сопровождается распадом.

Характерным для узловатой эритемы является изменение окраски кожи над узлами, что напоминает процесс разрешения синяка. Первоначально красная она становиться бурой, а затем синюшной, зеленоватой и желтой.

Наиболее типичная локализация узлов при узловатой эритеме — это передняя поверхность голеней. Чаще наблюдается симметричность поражения, но возможен односторонний или единичный характер высыпаний. Элементы узловатой эритемы могут встречаться везде, где есть подкожная жировая клетчатка: на бедрах, икрах, ягодицах, предплечьях, лице и даже эписклере глазного яблока.

В большинстве случаев узловая эритема имеет острое начало и сопровождается лихорадкой, анорексией, общим недомоганием, ознобами. Примерно у 2/3 пациентов отмечаются артропатии: боли в суставах (артралгии), болезненность при прощупывании, скованность по утрам.

У 1/3 больных узловатой эритемой субъективные симптомы сопровождаются объективными признаками воспаления в суставе (артрита): отечность и покраснение кожи в области сустава, повышение местной температуры, наличие внутрисуставного выпота. Суставной синдром при узловатой эритеме характеризуется симметричным поражением крупных суставов.

Возможна отечность мелких суставов стоп и кистей. Общая симптоматика и артропатии могут на несколько дней опережать появление кожных элементов.

Как правило, в течение 2-3 недель происходит полное разрешение узлов узловатой эритемы. На их месте может наблюдаться временная гиперпигментация и шелушение. Одновременно с кожной симптоматикой проходит и суставной синдром. В общей сложности острая форма узловатой эритемы длится около 1 месяца.

Значительно реже узловатая эритема имеет упорно рецидивирующее хроническое течение. Обострения заболевания проявляются появлением небольшого количества единичных синюшно-розовых узлов плотной консистенции, которые сохраняются в течение нескольких месяцев. Кожные проявления могут сопровождаться хронической артропатией, протекающей без деформации суставов.

Изменения в данных лабораторных исследований при узловатой эритеме носят неспецифический характер. Однако они позволяют дифференцировать заболевание от других нарушений, выявить его причину и сопутствующую патологию.

В клиническом анализе крови в остром периоде или при рецидиве хронической узловатой эритемы наблюдается нейтрофильный лейкоцитоз и повышенное СОЭ. Бакпосев из носоглотки часто выявляет наличие стрептококковой инфекции. При подозрении на иерсиниоз производят бакпосев кала, для исключения туберкулеза — туберкулинодиагностику.

Выраженный суставной синдром является показанием к консультации ревматолога и исследованию крови на ревматоидный фактор.

В затруднительных случаях для подтверждения диагноза узловатой эритемы дерматолог назначает биопсию одного из узловых образований. Гистологическое изучение полученного материала выявляет наличие воспалительного процесса в стенках мелких артерий и вен, в междольковых перегородках на границе дермы и подкожной клетчатки.

Определение этиологического фактора узловатой эритемы, сопутствующих очагов хронической инфекции или сосудистых нарушений может потребовать консультации пульмонолога, инфекциониста, отоларинголога, сосудистого хирурга, флеболога и др. специалистов.

С этой же целью при диагностике узловатой эритемы могут быть назначены: риноскопия и фарингоскопия, КТ и рентгенография легких, реовазография нижних конечностей, УЗДГ вен нижних конечностей и т. п. Проведение рентгенографии легких направлено на выявление сопутствующего саркоидоза, туберкулеза или иного процесса в легких.

При этом часто встречающимся, но не обязательным рентгенологическим спутником узловатой эритемы является одно- или двустороннее увеличение лимфатических узлов корня легкого.

Дифдиагностику узловатой эритемы проводят с индуративной эритемой при кожном туберкулезе, мигрирующим тромбофлебитом, панникулитом, узелковым васкулитом, образующимися при сифилисе гуммами.

Эффективность терапии узловатой эритемы во многом зависит от результатов лечения причинной или сопутствующей патологии. Производится санация хронических очагов инфекции, системная антибиотикотерапия, десенсибилизирующая терапия.

Для купирования воспалительных явлений и снятия болевого синдрома при узловатой эритеме назначают нестероидные противовоспалительные: диклофенак, ибупрофен и др.

Применение методов экстракорпоральной гемокоррекции (криоафереза, плазмафереза, гемосорбции) и лазерного облучения крови (ВЛОК) способствует скорейшему регрессу симптомов узловатой эритемы.

Местно применяют противовоспалительные и кортикостероидные мази, на область воспаленных суставов накладывают повязки с димексидом. Из физиотерапевтических методов хорошим эффектом при узловатой эритеме обладают УФО в эритемных дозах, магнитотерапия, лазеротерапия, фонофорез с гидрокортизоном на область воспалительных узлов или пораженных суставов.

Наибольшие трудности в лечении возникают при развитии узловатой эритемы на фоне беременности, так как в этот период многие лекарственные средства противопоказаны.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_dermatologia/erythema-nodosum

Что такое узловая эритема нижних конечностей и как ее лечить у детей и взрослых?

Сегодня мы расскажем про серьезное распространенное заболевание, о котором надо знать каждому — узловая эритема нижних конечностей. Если вы впервые слышите это название и вас, на первый взгляд, ничего не беспокоит, то все равно следует узнать о симптомах, причинах, видах, диагностике и лечении болезни.

Что такое узловая эритема?

Патологию под названием узловая эритема можно распознать по наличию уплотнений (узелков) 0,5-5 см в диаметре в зоне ягодиц, бедер и голени. Как правило, повреждения образуются сразу на 2 ногах симметрично. К узелкам неприятно прикасаться, так как это причиняет боль. Заболевание протекает в мигрирующей, хронической или острой форме.

Какие изменения вызывает эритема?

Если ставится диагноз узловая эритема, то подразумевается протекание неспецифического воспалительного процесса. Страдает жировая и другие подкожные ткани, болезнь негативно действует на мелкие кровеносные сосуды.

Читайте также:  Отрубевидный лишай у человека: симптомы патологии, лечение заболевания и фото кожных высыпаний

Первые несколько часов или 2 дня заболевания по исследованиям под микроскопом можно видеть воспалительный процесс на стенке вены, иногда на стенке артерии.

Налицо отечность стенок сосудов и эндотелия на клеточном уровне, образуются уплотнения — инфильтраты, в их основе эозинофилы и лимфоциты. Также наблюдается кровоизлияние в прилегающих тканях.

Спустя 7 дней после обнаружения первых симптомов заболевания, происходят постоянные изменения. Клеточный инфильтрат включает клетки-гиганты, гистиоциты, лимфоциты. Сосуды становятся непроходимыми. Гистиоциты, клетки плазмы, клетки-гиганты проникают к жировым долькам. В некоторых случаях болезни создается микроскопический абсцесс.

Заболевание прогрессирует, от этого на месте жировых долек и инфильтратов на стенках сосудов разрастается соединительная ткань. Считается, что заболевание не повреждает наружную часть дермы и эпидермис.

Чем опасна узловая эритема?

При появлении узловой эритемы врачи сразу ищут скрытые патологии. Дело в том, что данное явление само по себе безопасно для жизни. Но нередко узловая эритема ног сопровождает различные заболевания. Например, основная болезнь еще на стадии развития и не имеет ярких симптомов. При узловатой эритеме необходимо максимально полно обследовать организм на предмет других отклонений.

Обычно эритема дает рецидивы, но она не представляет большой угрозы. Об опасности можно говорить только если есть сопутствующие болезни.

Прогноз у больных хороший, так как заболевание хорошо изучено и успешно лечится проверенными лекарствами.

А также заметим, что при наличии симптомов узловой эритемы следует провести дифференциальный анализ, то есть исключить другие болезни с очень похожими проявлениями — рожа, болезнь Вебера-Крисчена, эритема Базина и тромбофлебит.

Узловая эритема при беременности

С заболеванием узловая эритема чаще других сталкиваются женщины в период вынашивания ребенка. Медики выяснили, что более подвержены эритеме беременные женщины, которые принимали гормональные контрацептивы.

Некоторые специалисты утверждают, что на развитие эритемы у беременных влияет искаженный гормональный фон, в результате образуются нежелательные антитела.

Также стоит заметить, что при беременности иммунитет несколько снижается, ослабленный организм не может полноценно защищаться сам от негативных факторов, поэтому подвержен болезням.

Узловая эритема у детей

Дети тоже подвержены узловой эритеме. Заболевание как вторичное расстройство у маленьких развивается на фоне вирусных инфекций, зубных болезней, отита в хронической форме, туберкулеза.

Когда не удается выявить провоцирующие заболевания, диагностируется идиопатическая форма, то есть самостоятельно протекающий процесс. Реже болеют дети младше 6 лет. В группе риска больше девочек.

У детей повышена вероятность эритемы зимой и осенью.

Симптомы узловой эритемы

Как проявляется эритема чаще всего, рассмотрим далее. В подкожно-жировой клетчатке или глубоко залегающих тканях нижних конечностей появляются плотные узлы.

Кожный покров становится гладким и появляются характерные покраснения. Границы шишек размыты ввиду того, что отек распространяется за пределы новообразования.

Боль ощущается обычно при прикосновении к проблемным зонам, а в состоянии покоя многих пациентов ничего не беспокоит.

Красные узлы продолжают развиваться на протяжении 3-5 дней, затем они становятся более плотными, синеют. Появление узловой эритемы — это зачастую неожиданность для больного.

Данное заболевание, как правило, сопровождается общим дискомфортом, пропадает желание есть, знобит, поднимается температура. Как минимум 50% всех страдающих эритемой испытывают болезненность суставов, напряжение в них нарастает в утренние часы.

Образуется суставный выпот и отечность. Все остальные проявления могут иметь место раньше образования самих узлов.

Шишки пропадают спустя 14 дней, самое большое — 21 день, потом их сменяет шелушение и пигментация. Узлы излечиваются и вместе с этим перестают беспокоить суставы. Длительность болезни — примерно 30 дней. В некоторых случаях у патологии хронический характер. Когда время от времени появляются единичные очаги, тогда не деформируются, но поражаются суставы.

Узловая эритема нижних конечностей: причины, лечение, фотоДиагностика узловой эритемы

При проявлениях узловой эритемы проводят детальное обследование, чтобы получить полную картину заболевания, проверить другие органы и системы организма.

Обычно врач сразу назначает исследование крови, чтобы проверить, не повышено ли число лейкоцитов и показатель СОЭ. При заболевании берут бак посев со слизистой носоглотки, этот анализ нередко помогает выявить инфекцию стрептококковой этиологии.

При наличии проблем с суставами, необходимо пройти обследование у ревматолога.

Когда лечащий врач затрудняется правильно поставить диагноз, проводится биопсия очагов заболевания на нижних конечностях. Для точного определения причины нужно провести УЗДГ вен на ногах, пройти фаринго- и рино-скопию, исследование КТ, сделать реовазографию и рентген легких.

Причины появления узловой эритемы

Без причин эритема на ногах не образуется, поэтому их всегда ищут в других местах. До недавнего времени медики затруднялись назвать провоцирующие факторы.

Кроме препаратов из группы оральных контрацептивов, антибиотиков, и других медикаментов, провокаторами заболевания могут быть различные заболевания, такие как иерсиниоз, туберкулез, гистоплазмоз, саркоидоз. Среди заболеваний, вызывающих эритему, также саркоидоз, колит, энтерит, лейкоз, гонорея, новообразования злокачественной и доброкачественной природы, сифилис, гепатит В, хламидиоз.

Кроме того, вероятность эритемы повышает заражение стрептококком и антибактериальный антиген. Эритема развивается обычно у людей с проблемами сосудов ног. К таковым относят болезни тромбофлебит и варикоз.

Самые распространенные заболевания, связанные с узловатой эритемой, это заражение стрептококком и саркоидоз.

В отдельных случаях, у ⅓ пациентов, узловая эритема протекает как бы сама по себе, и не удается выявить инфекционные и неинфекционные причины.

Острая эритема

В основе острой эритемы симметрично располагающиеся узлы спереди на ногах в области голени, голеностопа, колена, иногда образования находятся на предплечье, стопе.

Случается так, что отсутствует большое количество очагов, есть только отдельные шишки. Обычно диаметр узлов 0,5-5 см. Шишки с неопределенными границами, отечны, болезненны при пальпации, твердые.

Кожные покровы в месте поражения розово-красные, потом синеватые, затем желто-зеленые, гладкие.

Первое проявление болезни — это появление небольшого по размеру узла, он начинает стремительно увеличиваться. Когда доходит до определенного диаметра, рост прекращается.

Бывает больные жалуются на то, что шишки, болезненные при прикосновении, болят и сами по себе, вызывая незначительный или сильный дискомфорт.

Проходит 21-42 дня, и уплотнения под кожей пропадают, после них не остается шрамов, нет атрофического процесса. Пигментация и шелушение — это временное последствие, оно вскоре проходит.

У острой эритемы, как правило, нет рецидивов, больных не беспокоит зуд, держится фебрильная температура в пределах 38-39 градусов, есть общее недомогание, суставные и мышечные боли. Благодаря анализам выясняется, что в составе крови есть изменения, свидетельствующие о воспалении в организме, например, подъем уровня СОЭ и числа лейкоцитов.

Хроническая эритема

Узловатая эритема может протекать в хроническом виде. В основном в группу риска входят пациентки женского пола в возрасте после 40 лет, с опухолевыми процессами в малом тазу или каким-либо хроническим заболеванием инфекционной природы.

Это расстройство может протекать бессимптомно, а иногда интоксикация дает незначительные симптомы.

Шишки локализуются в стандартных зонах тела, они могут быть малозаметными, так как практически не создают рельефа на коже и не дают нетипичную окраску.

Время от времени происходит обострение проявлений. Такое чаще происходит весной или осенью.

Наверное, такая периодичность имеет место на фоне повышения вероятности заражения стрептококками в эти месяцы. Покрываются пигментацией и отекают крупные суставы, ткани становятся горячими.

В редких случаях страдают суставы в кистях и стопах. Когда проходят узлы, проблемы с суставами тоже прекращаются.

Мигрирующая эритема

У узловой мигрирующей эритемы, как правило, подострое течение, а значит, она не дает сильных симптомов, человека мало что беспокоит.

Разве что, чувствуется общий упадок сил, небольшая болезненность суставов, субфебрильная температура в пределах 37-38 градусов, небольшой озноб.

Через какое-то время появляется симптом — спереди или сбоку голени образуется ограниченное, твердое и плоское уплотнение красно-синего цвета.

Развитие мигрирующей эритемы сопровождается перемещением инфильтрата, появляется круглая бляшка, яркая по краям, светлая и втянутая посередине. После всех этих изменений, обе голени покрываются небольшими узелками. Спустя 14-60 дней уплотнения рассасываются.

Лечение узловой эритемы нижних конечностей

Если появились симптомы, похожие на вышеописанные, то нужно срочно записаться на прием к врачу ревматологу.

Чтобы доктор получил полную информацию о возможных причинах расстройства, больной может быть направлен к другим докторам, например, пульмонологу, гастроэнтерологу, лору, венерологу, онкологу, инфекционисту и гинекологу. Для диагностики проблем с венами на ногах нужно обследоваться у флеболога.

Аптечные препараты против узловатой эритемы

Традиционно эритему лечат антивирусными, антибактериальными, противогрибковыми препаратами. Назовем популярные варианты медикаментов из разных групп:

  • антигистамины — Цетиризин, Лоратадин и Супрастин;
  • нестероидные противовоспалительные препараты — Диклофенак, Мовалис, Целекоксиб и Нимесулид;
  • аминохинолиновые средства хорошо действуют в сложных и рецидивирующих случаях — Плаквенил и Делагил;
  • кортикостероидные медикаменты используются, если НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) не действуют — Метилпреднизолон и Преднизолон.

Мази при узловой эритеме

Кроме приема таблеток важно проводить местную обработку при помощи специальных мазей. Наружное лечение позволяет ускорить рассасывание уплотнений. Для этой цели обычно назначаются противовоспалительные мази, кремы с гормонами и накладываются примочки с димексидом.

Дополнительные меры лечения эритемы

Кроме таблеток и мазей существуют следующие меры помощи при узловатой эритеме:

  • экстракорпоральные методики, например, плазмаферез;
  • очищающее облучение крови лазером — гемосорбция;
  • физиотерапевтические меры — лазеротерапия, магнитотерапия, фонофорез, УФО.

Лечение узловой эритемы народными средствами

Не нужно полагаться на средства народной медицины, если есть подозрения на узловую эритему. Терапия травами в лучшем случае будет бесполезной, в худшем отнимет много времени, а патология тем временем будет скрыто прогрессировать.

Несмотря на реальную опасность, многие лечатся народными средствами на свой страх и риск. Не нужно этого делать, так как действительно могут развиться серьезные осложнения.

Фитотерапия допустима только в крайнем случае, исключительно как дополнительное средство и если лечащий врач не против.

Нельзя самостоятельно ставить себе диагнозы и выбирать препараты. Дело в том, что аптечные сильные лекарства могут давать побочные эффекты, если их использовать неправильно без консультации врача.

Источник: https://mixfacts.ru/articles/chto-takoe-uzlovaya-eritema-nizhnih-konechnostej-i-kak-ee-lechit-u-detej-i-vzroslyh

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector