Псориаз ногтей на ногах: как лечить, симптомы, диагностика

Эффективное лечение псориаза ногтей на руках и ногах заключается в комплексном подходе к заболеванию и включает в себя наружную и системную терапию. В зависимости от картины проявлений, препараты и мази чтобы лечить псориаз на ногтях подбираются сугубо индивидуально.

Псориаз ногтей на ногах: как лечить, симптомы, диагностика

Эффективное лечение псориаза ногтей

Для разработки тактики лечения следует выявить и исследовать симптомы псориаза ногтей и определить сопутствующие заболевания, например грибок. Наиболее быстрое лечение псориаза ногтей проходит при легкой стадии. В этом случае вполне можно обойтись исключительно местной терапией.

Лечение ногтей на руках проводят гормональными кремами и мазями, из противозудных наиболее эффективны дерматотропные препараты. Они также имеют регенеративное свойство и служат защитным барьером.

Хорошие отзывы при лечении заболевания имеет комплекс антигистаминных, минеральных и витаминных препаратов. Неплохой результат дают витаминные лечебные лаки, очень довольны пациенты, перенесшие лечение лазером.

Только при тяжелых случаях лечить псориаз ногтей на руках начинают иммунодепрессантами и ретиноидами. Современная медицина лечение псориаза на ногтях рук проводит с применением моноклональных антител.

Они нормализуют клеточное деление, путем блокирования провоцирующих факторов. После таких процедур ремиссия значительно увеличивается.

Одновременно с физиотерапевтическими процедурами назначают делать при псориазе ногтей ванночки с отрубями.

Когда же при сильно запущенном заболевании лечение остается неэффективным, хирурги советуют при псориазе на ногтях делать полное удаление пластинки.

Псориаз ногтей на ногах: как лечить, симптомы, диагностика

Как и чем лечить псориаз ногтей

Почти всегда лечить псориаз ногтей на ногах приходится глюкокортикостероидами в комплексе с противовоспалительными препаратами.

Довольно часто причины псориаза являются следствием грибков. Более половины случаев их появление провоцирует шеллак. В таких случаях дополнительно назначают Экзодерил. Для снятия болевого синдрома применяют средство от псориаза на ногтях Акридерм, либо салициловую мазь.

Псориаз ногтей на ногах: как лечить, симптомы, диагностика

Мази при псориазе ногтей

Лечить псориаз на ногтях рук при легкой форме хорошо мазями. На этой стадии заболевание лечится хорошо, нередко можно наблюдать полное выздоровление.

Лекарства местного воздействия подразделяются на группы:

  • Глюкокортикостероиды;
  • Деготь;
  • Салициловая кислота;
  • Дерматотропные средства;
  • Раствор 5-фторурацила.

Гормональные мази для лечения псориаза отличаются выраженным антиаллергическим и противовоспалительным действием.

Такие мази при псориазе ногтей (Дермовейт, Дайвобет, Тридерм, Синафлан, Адвантан) противопоказаны при вирусных заболеваниях дермы, проявлениях на коже туберкулеза и сифилиса.

В противном случае состояние больного резко ухудшается, появляется краснота, жжение, атрофия.

Гормональная мазь от псориаза ногтей на руках в кровь почти не всасывается. Однако системные эффекты, тем не менее, проявляются дерматитами, фурункулезами, фолликулитами.

Замедляет прогрессирование псориаза специальный крем Псоркутан, насыщенный D-витамином. Его не используют при нарушениях кальциевого обмена, нельзя также применять совместно с салициловой кислотой.

Довольно быстро можно вылечить псориаз ногтей на руках, если использовать ретиноиды и деготь. Эти вещества безопасны при длительном применении, комбинируются с другими веществами.

Псориаз ногтей на ногах: как лечить, симптомы, диагностика

Препараты при псориазе ногтей

Если вылечить псориаз на ногтях местными препаратами становится проблематично, назначаются системные препараты (капельницы, капсулы, таблетки).

Системные препараты при лечении псориаза ногтей подавляют размножающиеся патологические клетки ногтевой пластины. В основном это:

  1. Циклоспорин. Очень эффективный препарат, однако, клинические рекомендации указывают на контроль функции почек.
  2. Метотрексат. Лекарство со многими противопоказаниями, побочными эффектами.
  3. Ретиноиды. Назначаются при тяжелых формах псориаза. Препарат нередко вызывает сухость слизистой, может наблюдаться облысение. Женщинам, способным родить, лечение псориаза ногтей на ногах этим препаратом запрещено, поскольку на плод возникнет тератогенные действия.
  4. Витаминные препараты. Кроме наружного воздействия, пить витамины при псориазе следует строго по указанию врача.

Псориаз ногтей на ногах: как лечить, симптомы, диагностика

Что делать при псориазе на ногтях в домашних условиях

Эффективное лечение псориаза ногтей в домашних условиях происходит благодаря и народной медицине. Очень распространенный способ оздоровить ногти – ванночки из отвара трав. Неплохой результат показывает лечение йодом. В воде растворяют морскую соль, добавляют йод. Для более сильного эффекта вливают отвары различных трав, масло чайного дерева.

Очень полезно лечить псориаз ногтей в домашних условиях отварами лаврового листа, корня аира, чистотела, шалфея, ромашки, календулы. До и после лечения такими процедурами рекомендуется пить настой листьев брусники, зверобоя. Псориаз на ногтях ног можно лечить аналогичным способом, выполняя ножные ванны.

При лечении псориаза ногтей, на форуме советуют перекись и яблочный уксус. Проблемные ногти обрабатывают перекисью, чтобы убрать выраженные симптомы. Основой радикального метода является обработка ногтей и прилегающих участков яблочным уксусом, влажным спонжем.

Проводя домашнее лечение народными средствами, не следует забывать о гигиене:

  • Ногти остригают коротко;
  • Избегать микротравм;
  • Следить за чистотой;
  • Выполнять домашние работы нужно в перчатках.

Категорически запрещается делать маникюр при псориазе ногтей и педикюр, нельзя наращивать ногти, выполнять косметические процедуры.

Не следует забывать, что диета при псориазе также крайне важна. Все продукты, которые будут входить в рацион, должны быть одобрены лечащим врачом.

Псориаз ногтей на ногах: как лечить, симптомы, диагностика

Лаки при псориазе ногтей

Если псориаз представлен легкой формой, то медикаменты не потребуются вовсе. С проблемой помогут справиться лечебные лаки при псориазе (Бельведер, Клобетазол, Nail Tek Xtra, Blaze Nail Force). Они скроют внешние дефекты, предотвратят повторное возникновение заболевания. Мазать ногти лечебным лаком необходимо 3 и более месяца.

Также создан препарат для лечения ногтей Frenchi, который напоминает гель-лак. Он полностью бесцветный. Пораженный ноготь покрывать гель лаком нужно ежедневно, а смывается он специальной жидкостью еженедельно.

Каждый лак от псориаза ногтей содержит микроэлементы и витамины. Также такими лаками можно лечить псориаз на ногтях ног, предварительно проведя гигиенические процедуры.

Препараты в составе лака проникают вглубь пластины, обеспечивая лечение псориаза под ногтями. Регулярное использование средства позволит решить практически любую проблему с ногтями.

Мои источники:

Плейлист видео про псориаз (выбор видео в правом верхнем углу)

Источник: https://www.psoriazo.ru/lechenie-psoriaza-nogtej.html

Псориаз ногтей на руках и ногах: симптомы (ФОТО) и лечение в домашних условиях

  • Дерматолог высшей категории Инна Владимировна
  • 50507
  • Дата обновления: Ноябрь 2019

Одной из разновидностей дерматологического заболевания, протекающего в хронической форме, является псориаз ногтей.

Он может побеспокоить взрослого или ребенка при наличии соответствующих факторов для своего распространения.

Заболевание имеет немало сходств с обычным псориазом, так как для него тоже характерно патологическое наслаивание клеток друг на друга, в результате чего происходит сильная деформация ногтевых пластин.

Причины возникновения заболевания

Некоторые люди придерживаются мнения, что псориаз ногтей на ногах или руках возникает на фоне сильных стрессов.

Хотя научно было доказано, что сильные эмоциональные переживания не способны привести к подобным изменениям. Поэтому их нельзя рассматривать в качестве главной причины развития болезни.

Медики выделяют 2 фактора, которые в действительности способны привести к патологическому процессу:

  • Нарушение работы иммунной системы, которая отвечает за образование здоровых клеток и ферментацию веществ. Подобные изменения не дают частичкам кожи полноценно развиться. Они начинают разрастаться и наслаиваться. В результате происходит утолщение ногтевых пластин;
  • Предрасположенность к развитию псориаза. У большинства пациентов склонность к появлению патологии заложена в генах. Она пробуждается сразу после того, как организм подвергается негативному воздействию определенных факторов.

Привести к активации заболевания могут некоторые факторы:

  1. Гормональный сбой;
  2. Проблемы с метаболизмом;
  3. Длительный прием противовоспалительных препаратов и бета-блокаторов;
  4. Климатические условия (холодная и засушливая погода);
  5. Хроническая усталость;
  6. Инфекционные поражения;
  7. Повреждение верхних слоев кожного покрова.

В половине случаев псориаз ногтей на руках или ногах развивается вместе с поражением кожи.

Псориаз ногтей на ногах: как лечить, симптомы, диагностика

Псориаз может поражать только ногти или же дополнительно другие участки тела

Первые признаки псориаза на ногтях рук и ног

Поражение ногтей при псориазе можно распознать по характерным для такого состояния симптомам. Они начинают беспокоить человека с первых дней развития болезни. К числу часто встречаемых признаков патологического процесса относятся:

  1. Вмятины и углубления на поверхности ногтевых пластин;
  2. Изменение цвета ногтя на более темный;
  3. Воспалительный процесс по краю ногтей;
  4. Зуд, который ощущается на коже пальцев.

Если на начальной стадии развития болезни не начать лечение, то она продолжит разрастаться, а ее клинические проявления станут более выраженными.

Стадии болезни

Как выглядит псориаз ногтей, можно узнать, если внимательно изучить фото с изображением пораженных пластин и пальцев. На начальном этапе развития проявление патологии не слишком выраженное. Усиление симптоматики наблюдается с успешным распространением псориаза, при котором поражаются здоровые ткани.

Медики выделяют 3 основные стадии течения псориаза ногтей:

  • Прогрессирующая. На этом этапе ноготь начинает покрываться маленькими точками, которые окрашены в белый или желтовато-коричневый оттенок. Со временем папулы увеличиваются в размере. На данной стадии псориаз не затрагивает глубокие слои ногтя, поэтому его можно быстро вылечить. Боль при нажатии на пораженную зону отсутствует, но поверхность ее понемногу шелушится;
  • Стационарная. На ногтях перестают появляться точки. Вместе с этим происходит замедление воспалительных процессов. Однако сохраняется дискомфорт или боль. Иногда на этой стадии кожа рядом с пластинами покрывается характерными для болезни высыпаниями. Сама она становится очень сухой;
  • Регрессивная. Образовавшиеся ранее высыпания активно исчезают. Рядом с очагами поражения возникают белесые каемки. Как правило, на этом этапе развития псориаза пациентов мучает невыносимый зуд.

Наблюдая за развитием заболевания, врачи уже должны понимать, на какой стадии оно находится. Это поможет им подобрать для больного наиболее оптимальную терапию.

Псориаз ногтей на ногах: как лечить, симптомы, диагностика

Если псориаз не лечить, он поражает все новые участки

Методы диагностики

Опытный специалист, который занимается диагностикой и лечением дерматологических заболеваний, сразу может определить наличие у человека псориаза ногтей. Убедиться в правильности сделанных выводов позволяют лабораторные исследования. Для постановки диагноза могут потребоваться:

  1. Общий анализ крови;
  2. Анализ биоптата или псориатической чешуйки.
Читайте также:  Стрептодермия у детей: симптомы патологии, лечение препаратами и народными средствами, фото

Инструментальная диагностика при псориазе ногтей не требуется.

Чем лечить псориаз ногтей

Псориаз ногтей у детей и взрослых требует комплексной терапии. Одним лишь средством или процедурой при таком диагнозе не обойтись. Лечение псориаза ногтей, которые располагаются на руках или ногах, является стандартным для всех пациентов.

В индивидуальном порядке им подбираются медикаментозные препараты и физиопроцедуры. Дополнительно больному будет рекомендовано пересмотреть свой ежедневный рацион и внести существенные корректировки в привычный образ жизни.

Ведь от этого тоже зависит успешность терапевтического курса.

Как только человек заметит у себя признаки псориаза ногтей, ему следует немедленно обратиться к дерматологу. То, какие именно симптомы помогут распознать болезнь, было рассмотрено выше.

Псориаз ногтей на ногах: как лечить, симптомы, диагностика

В большинстве случаев врачи прописывают мази для местного применения и таблетки для системного лечения

Медикаментозная терапия

При таком заболевании, как псориаз ногтей, лечение может проводиться в домашних условиях. Врач назначит ряд медикаментов, которые нужно принимать внутрь или наносить на пораженные зоны.

На ранних стадиях развития дерматологической патологии необходимо использовать средство местного действия. Мази и крема могут быть гормональными или негормональными. Первые являются востребованными при запущенных формах болезни. Чаще всего медики назначают пациентам такие средства для нанесения на ногти и кожу:

  • «Флукорт»;
  • «Кортизон»;
  • «Гидрокортизон»;
  • «Назакорт».

Все это гормональные средства. К негормональным относятся мази:

  • «Берестин»;
  • «Псоркутан»;
  • Салициловая;
  • Цинковая;
  • Нафталиновая.

Негормональные медикаменты редко вызывают побочные эффекты и осложнения. К тому же они не приводят к привыканию, в отличие от более агрессивных препаратов для наружной обработки ногтевой пластины.

Если у больного сильно поражен болезнью ноготь, врач порекомендует ему средства для приема внутрь. Он также расскажет, как лечить псориаз ногтей этим способом и какой дозировки придерживаться.

При псориазе ногтей могут потребоваться следующие медикаментозные препараты:

  • Иммуномодуляторы (витамины);
  • Антигистаминные («Супрастин», «Кларитин», «Диазолин»);
  • Успокоительные («Фитосед», «Персен», валериана, настойка пустырника).

В большинстве случаев прием лекарственных препаратов не прекращают до того момента, пока болезнь не отступит.

Физиотерапия

Псориаз ногтей пальцев многие лечат при помощи физиотерапевтических процедур. Хороший результат при подобных нарушениях дают:

  1. ПУВА терапия;
  2. Рентгенотерапия;
  3. УФО облучение;
  4. Ультразвуковая терапия;
  5. Лазеротерапия.

Чтобы после процедур результат был только положительным, необходимо правильно подбирать количество и продолжительность сеансов физиотерапии. Эту задачу следует доверять опытному специалисту. В противном случае пациент, который старается понять, как вылечить псориаз, встретится с серьезными побочными эффектами процедурного лечения.

Псориаз ногтей на ногах: как лечить, симптомы, диагностика

ПУВА-терапия – один из самых современных и эффективных методов

Правильный уход за ногтями

Чтобы лечения было максимально результативным, пациенту при псориатической болезни следует уделят внимание правильному уходу за ногтями. Заболевание сильно травмирует их пластину, поэтому такая забота не будет лишней. В первую очередь она заключается в соблюдении правил гигиены. Врачи рекомендуют при данном диагнозе делать следующее:

  • Ногти следует состричь настолько коротко, насколько это возможно;
  • Во время занятий домашними делами желательно надевать защитные перчатки;
  • Стоит избегать работы, при которой могут травмироваться ногти и кожа вокруг них;
  • Регулярно нужно следить за чистотой ногтевых пластин.

Лечебные методы окажутся более действенными, если помимо народных и традиционных способов терапии пациент будет придерживаться этих правил.

Псориаз ногтей на ногах: как лечить, симптомы, диагностика

При псориазе особенно важно защищать руки от агрессивного воздействия

Народные средства

Эксперты в области народной медицины знают, какое растение излечивает псориаз, поражающих ногтевую пластину. Его, как и многие другие травы, они рекомендуют применять во время приготовления домашних средств для лечения дерматологической болезни.

Пациенты могут воспользоваться следующими народными средствами:

  1. Отвар чистотела. Чтобы его приготовить, необходимо залить 0,5 л воды 2 ст. л. травы. Эту смесь нужно довести до кипения на тихом огне. В среднем она должна вариться около 30 минут. После из отвара делают лечебные ванночки, в которые на 20-25 минут опускают руки и ноги;
  2. Натуральные масла. Хорошо справляются с псориазом эти продукты. Особенно полезным является облепиховое масло. Оно увлажняет кожу вокруг ногтей и обогащает их полезными микроэлементами. Чтобы обработать маслом пораженную зону, нужно всего лишь нанести его на ватный диск, после чего пройтись им по пластине. Рекомендуется повторять процедуру до 3 раз в сутки;
  3. Луковый компресс. Его делают из средней луковицы, которую предварительно пропускают через мясорубку. Полученную кашицу кладут на ногти и укрывают повязкой из чистой марли. Компресс нужно оставлять на 30 минут;
  4. Отвар лаврового листа. Его тоже можно использовать во время приготовления лечебных ванночек. Чтобы сделать отвар, требуется залить 2 стаканами горячей воды 20 г травы. Варят смесь не более 10 минут. Потом средство остужают до комфортной температуры и опускают в него руки или ноги. Также разрешается принимать такой отвар внутрь по 40 г трижды в день;
  5. Отвар из травяного сбора. Для ванночек можно приготовить лечебное средство из чистотела, ромашки, дубовой коры, шалфея и череды. Делают его таким же способом, как и в прошлом рецепте;
  6. Настой трав. Он предназначен для приема внутрь. Делают домашнее лекарство на основе листьев брусники, зверобоя, корня аира, чистотела и череды. Ингредиенты берутся в равной пропорции. Настой делают из 1 ст. л. сбора и стакана кипятка. Рекомендуется принимать по 50 г лекарства 2 раза в день.

Народные средства должны применяться в комплексе с традиционным лечением. В противном случае они не будут давать никакого результата.

Лечебная диета

Когда у человека поражаются верхние слои кожи, в этом можно винить неправильное питание. Из-за него в организме не хватает полезных микроэлементов, которые поддерживают иммунную и другие системы.

А как известно, по причине сбоев возникает псориатическое заболевание. Ногти, пораженные псориазом, можно попробовать вылечить при помощи специальной диеты. Она обязательно должна быть гипоаллергенной.

Питание больного с псориазом ногтей должно быть сбалансированным. Из него настоятельно рекомендуется исключить продукты, которые могут привести к аллергии. Речь идет о шоколаде, клубнике, цитрусах и кофе. Также придется отказаться от соленых, копченых, маринованных, острых и жирных угощений. Под запрет попадают кетчуп, майонез и горчица.

В периоды обострения аутоиммунного заболевания рекомендуется соблюдать монодиету, которая рассчитана на 1-2 дня. Такое питание предусматривает употребление всего 1 продукта. Это могут быть яблоки, кефир, рыба или крупа.

Лечебную диету следует обогатить кисломолочными продуктами, фруктами, овощами, зеленью и нежирной рыбой.

Псориаз ногтей на ногах: как лечить, симптомы, диагностика

Продукты, способные вызвать аллергию, также могут спровоцировать обострение псориаза

Профилактика

Намного проще постараться предупредить развитие псориаза ногтей, чем потом с ним бороться. Профилактика болезни заключается в соблюдении ряда рекомендаций:

  • Необходимо включить в свой рацион растительную пищу;
  • Требуется отказаться от жареных, копченых, маринованных и соленых блюд;
  • Желательно регулярно выбираться на отдых в места с благоприятным для кожи и организма в целом климатом;
  • Принимать курсами комплексы витаминов и минералов;
  • Избегать повреждения кожного покрова и ногтевых пластин;
  • Своевременно заниматься лечением инфекционных заболеваний.

Не нужно забывать заботиться о собственной коже и состоянии ногтей. Только так можно обезопасить себя от развития псориаза и его рецидивов.

Прогноз

Псориаз относится к числу заболеваний, которые все время прогрессируют. Медикаментозное лечение и физиотерапия лишь временно останавливают процесс его развития. Полностью вылечиться не получилось ни у одного человека. Если пациент придерживается рекомендаций специалиста, то ему удастся предупредить повторное поражение кожи и ногтей.

Осложнения и последствия

Псориатическое поражение ногтей нужно начинать лечить с первых дней его развития. Если терапия отсутствует или была подобрана неправильно, то пациент рискует столкнуться с осложнениями и последствиями аутоиммунного заболевания.

При псориазе ногтей может сильно пострадать сердечно-сосудистая система. Наибольшая опасность грозит именно сосудам, так как под влиянием болезни в них происходят патологические изменения.

Любая форма псориаза может вызвать развитие психологических проблем. Они напрямую связаны с тем, что окружающие редко нормально относятся к человеку с подобными дефектами на разных частях тела.

Из-за этого пациент замыкается в себе, начинает злоупотреблять алкоголем, его постоянно преследует депрессивное состояние.

На фоне нарушенной психики увеличивается вероятность появления злокачественных процессов в клетках кожи.

Источник: https://DermatologInfo.ru/psoriaz/organy-psoriaz/psoriaz-nogtej/

Псориаз ногтей

Псориаз ногтей на ногах: как лечить, симптомы, диагностика

Немало случаев вовлечения в процесс суставов и даже внутренних органов. В 80% заболеваний псориазом поражаются ногти. Поражение ногтей при псориазе может быть изолированным или сопутствовать кожным проявлениям болезни (у 50% людей с этой патологией). Оно представляет собой немалую сложность в плане лечения и проведения дифференциальной диагностики с другими заболеваниями ногтей, в частности, с онихомикозами (грибковые поражения).

Изменения ногтей также свидетельствует о высокой вероятности развития суставного псориаза и обычно за 7-10 лет предшествуют ему.

Это объясняется анатомическим единством матрицы ногтей с суставами и сухожильным аппаратом пальцев, так как воспалительные процессы происходят в местах фиксации суставной капсулы и сухожилий.

Местное лечение псориаза ногтей на руках и ногах усложняется трудностью проникновения лекарственных препаратов в зоны поражения.

Клинические проявления болезни

Симптомы псориаза ногтей зависят от зоны поражения ногтевого аппарата — матрикса или ложе. Матрикс (корень) представляет собой самый важный участок эпителиальной ткани под корневым отделом ногтевой пластины, которая прикрывается задним валиком.

Читайте также:  Синофлановая мазь: инструкция по применению препарата

Матрикс влияет на форму, длину и отчасти на толщину ногтевой пластинки, то есть он является ростковой зоной. Ложе — соединительнотканный слой, покрытый ростковым эпидермисом, на котором расположена ногтевая пластинка.

От него также частично зависит толщина ногтя.

Псориаз ногтей на ногах: как лечить, симптомы, диагностика

Строение ногтевой пластины

Поражения матрикса проявляются такими клиническими формами ногтевого псориаза, как:

  1. Феномен наперстка, представляющий собой углубления в виде точек, которые нередко располагаются рядами. Надавливание в центре углублений довольно болезненно.
  2. Ограниченная лейконихия, характерная наличием белых пятнышек или полосок, образовавшихся в результате скопления мельчайших воздушных пузырьков между слоями ногтевой пластины. Иногда она может иметь тотальный характер и занимать почти всю площадь ногтя (ногти Терри).
  3. Эритематозная, или пятнистая форма — образование пятен под ногтевой пластинкой в зонах околоногтевых валиков и лунулы (видимая часть матрикса, наиболее ранимая и чувствительная и имеющая форму полумесяца). Пятна диаметром в несколько миллиметров имеют округлую форму и красноватую с желтоватым оттенком окраску.
  4. Ониходистрофия, или дистрофические изменения ногтей, и трахионихия — связаны с нарушениями питания и обменных процессов самого ногтя, его ложе и валиков. Проявляются повышенной ломкостью ногтевой пластинки, расщеплением ее в поперечном или/и продольном направлениях, образованием одной или множественных поперечных борозд. Трахионихия — ногти шероховатые и тусклые, покрытые очень большим числом точечных вдавлений, чешуйками, зазубренностями и трещинками свободного края.
  5. Койлонихия — подъем краёв ногтевой пластины, в результате чего она приобретает вогнутую «ложкообразную» форму.

Симптомы поражения ногтевого ложе:

  1. Подногтевой гиперкератоз, представляющий собой ускоренные разрастание и ороговение подногтевого эпителия, скопление его под ногтем.
  2. Подногтевые точечные кровоизлияния (в виде росы) или кровоизлияния расщепленного характера (в виде полосок) бурой или черной окраски.
  3. Феномен масляного пятна — пятно желтовато-бурого цвета под ногтевой пластинкой.
  4. Симптом «стеаринового» пятна — при легком поскабливании ногтя или кожи в области папул вокруг ногтя происходит усиление шелушения серебристых чешуек беловатого цвета, напоминающих частички, образующиеся при растирании стеарина.
  5. Онихолизис — полное или частичное отделение ногтевой пластины от ложа.
  6. Онихогрифоз — утолщение и искривление отделенного от ложа ногтя, в результате чего он становится похожим на птичий клюв или коготь.

Любые поражения ногтей могут сопровождаться воспалительными явлениями и утолщением окружающих ногтевую пластинку мягких тканей (паронихия).

Такой характер изменений ногтей и околоногтевых валиков приводит к зуду, чувству жжения и болезненности, нарушениям тактильной чувствительности пальцев, затруднениям при выполнении работ с мелкими предметами, а также к повышенной утомляемости и психологической «угнетенности».

Дифференциальная диагностика и лечение псориаза на ногах и руках представляют собой значительные трудности, в связи с наличием перечисленных симптомов и при других заболеваниях.

Они встречаются и при грибковом поражении ногтей, и при приеме некоторых лекарственных препаратов, при себорейной экземе, розовом лишае и нейродермитах.

Подобные поражения нередко сопровождают гипертоническую болезнь, сердечную и легочную недостаточность, атеросклероз сосудов нижних конечностей, сахарный диабет, хронические бактериальные инфекции и т. д.

Нередко псориаз сочетается с одним или несколькими из этих заболеваний. Иногда в более точной диагностике помогают дополнительные методы исследования — культуральное и гистологическое исследование, прямая микроскопия.

Как выглядит заболевание?

Псориаз ногтей на ногах: как лечить, симптомы, диагностикаПсориаз ногтей на ногах: как лечить, симптомы, диагностикаПсориаз ногтей на ногах: как лечить, симптомы, диагностика

Чем лечить псориаз ногтей

Диагноз и длительность заболевания вызывают у больного страх и беспокойство, в связи с которыми обострения становятся чаще, а течение более тяжелым.

Поэтому в обязанности врача-дерматолога входит информирование пациентов об упорном течении болезни, необходимости длительного лечения с правильным выполнением всех рекомендаций.

Лечение псориаза ногтей сводится к сочетанию рекомендаций общего характера с медикаментозными препаратами. К общим мероприятиям относятся:

  1. Защита кистей и стоп хозяйственными или медицинскими перчатками при контакте с водой и бытовыми реагентами, особенно при наличии паронихии и онихолизиса.
  2. Предотвращение механического повреждения ногтей.
  3. Нанесение на околоногтевые валики и кожу рук увлажняющих кремов.
  4. Короткая стрижка ногтей во избежание их повреждения и онихолизиса.
  5. Отказ от применения искусственных ногтей и частого использования маникюрных инструментов для обработки ногтевых пластинок.
  6. Применение лечебных лаков, имеющих косметическое значение и предотвращающих от проникновения инфекционных возбудителей.
  7. Нормализация сна и соблюдение активного двигательного режима.
  8. Предотвращение переохлаждения и профилактика респираторно-вирусных заболеваний.

Лечение медикаментозными препаратами

Для местного лечения на любых стадиях заболевания рекомендуются кремы и мази с содержанием витамина “D3” (Кальцитриен, Максакальцинол, Дайвонекс), стероидных препаратов — Флуцинар, Деперзолон, Випсогал, Целестодерм V, Лоринден A, Фторокорт, Триамсинолоновая или Преднизолоновая мазь. При наличии воспалительных явлений в области кожи вокруг ногтей целесообразно применение салициловой мази или крема 1-2%, серно-салициловой мази 1%.

Наружно применяется также комбинация кортикостероидов с экмолентами (экстракты алоэ) или препаратами дегтя. Курсы местной кортикостероидной терапии проводятся 1-2 раза в день на протяжении от 3-х до 9 месяцев.

Препараты наносятся на области ногтевого ложе, гипонихия и паронихия.

Кроме того, при тяжелом течении внутрь очага поражения возможно введение с помощью иглы Триамсинолона ацетата в концентрации 10 мг в 1 мл 2 раза в 1 месяц.

В некоторых случаях местно применяются растворы иммунодепрессоров (70%-ный Циклоспорин) 2 раза в день. Курс лечения составляет около 3-4 месяцев.

Самые эффективные (70% эффективности) препараты для лечения псориаза ногтей легкой и средней тяжести течения — это двухкомпонентная мазь в виде фиксированной комбинации глюкокортикостероидов с аналогами или производными витамина “D”. Например, для местного применения используется мазь Таклонекс (Бетаметазон с Кальципотриолом).

Эффективностью обладают также ретиноиды Тазорак, Тазаротен для наружного применения в виде 0,05–0,1% геля, а также Тигазон или Теотигазон для приема внутрь в виде капсул.

Они являются синтетическими производными витамина “A”, подавляющими разрастание кератиноцитов, и способствуют более быстрому отшелушиванию роговых клеток, что уменьшает скопление роговой массы вокруг и под ногтем, нормализуют скорость деления клеток эпидермиса и его толщину.

В тяжелых случаях рекомендуется (в целях быстрого облегчения состояния) осуществление курсов введения глюкокортикоидов, а также иммунодепрессантных (Циклоспорин, Микофенолатамофетил) препаратов, антиметаболитов (Метотрексат) внутрь в комплексе с препаратами местного действия.

Вспомогательное значение имеют препараты омега-3 полиненасыщенных жирных кислот, витамины различных групп с содержанием микроэлементов цинка, селена и кальция, седативные и антигистаминные препараты при неустойчивой психике, ощущении зуда в пораженных зонах, склонности к аллергическим реакциям.

Другие методы терапии

Высокоэффективным методом, показанным при тяжелых формах, является ПУВА-терапия, оказывающая выраженное положительное влияние на подногтевой гиперкератоз, оранжево-розовые пятна, онихолизис, онихорексис и паронихию.

Тактика лечебного воздействия препаратами зависит от клинической формы, выраженности, длительности течения и стадии болезни, а также от наличия как сопутствующих поражений псориазом, так и хронических соматических заболеваний у конкретного пациента. Она имеет целью не только купирование обострения, но и снижение частоты и длительности рецидивов, увеличение сроков ремиссии, профилактику осложнений и реабилитацию в социальном плане.

Источник: https://BellaEstetica.ru/estetika/psoriaz-nogtej.html

Псориаз ногтей на руках и ногах – симптомы, лечение, профилактика

Псориаз ногтей на ногах: как лечить, симптомы, диагностика

     Среди недугов, влияющих на внешний вид ногтевой пластины, существует немало серьезных заболеваний, способных надолго испортить внешний вид и форму ногтевых пластин, а также привести к их частичной или полной потере. Одной из таких болезней является псориаз ногтей. Это неинфекционный хронический недуг: он не передается от человека к человеку, но возникнув однажды, раз за разом напоминает о себе рецидивирующими проявлениями.

     Заболевание причиняет физический дискомфорт, зуд, болевые ощущения. Но главным, пожалуй, является то, что псориаз ногтевой пластины доставляет носителю много проблем эстетического плана, вынуждая стесняться внешнего вида своих рук и ног.

     Безусловно, столкнувшись с этой болезнью, люди задаются вопросом – как вылечить псориаз ногтей? Из этой статьи вы узнаете, как диагностировать недуг, а также какие существуют методы избавления от него.

     Причины развития заболевания

     Основной изученной причиной, вызывающей псориатические проявления специалисты называют некорректную работу иммунной системы, из-за чего провоцируется ускоренный рост эпидермальных клеток. Большое количество незрелых клеток эпидермиса воспринимается клетками иммунной системы как патогенные и уничтожается. Таким образом возникает поражение кожного покрова и ногтевых пластин.

  •      Факторами, провоцирующими возникновение обострений и усугубляющими симптоматику, являются:
  •      — нервные перегрузки, затяжные стрессы, депрессивное состояние;
  •      — тяжелое течение хронических заболеваний;
  •      — вирусные инфекции, ослабляющие иммунитет;
  •      — прием некоторых лекарственных препаратов.
  •      Отмечается, что псориаз ногтей на руках или ногах может появиться как на фоне псориатических поражений кожи головы или тела, так и независимо от них.

     Симптоматика ногтевого псориаза

     Недуг может поразить корень ногтя, матрикс, отвечающий за форму и толщину ногтевых пластин или ложе, на котором располагается ноготь. В зависимости от форм проявления выделяют несколько типов симптоматики псориаза ногтевых пластин: подногтевые геморрагии, трахионихия, онихолизис, симптом наперстка, а также некоторые другие. Разберемся, что есть что.

Псориаз ногтей на ногах: как лечить, симптомы, диагностика

     Симптом наперстка

     Одно из самых распространенных псориатических проявлений на ногтях – это образование большого числа вдавленных точек на ногтевой пластине.

В отличие от нормы, при которой допустимо присутствие нескольких углублений, при псориазе ноготь буквально испещрен хаотически расположенными ямками разного диаметра и глубины. Внешний вид ногтя напоминает поверхность наперстка (рис.

Читайте также:  Как убрать грязь из под ногтей – актуальные способы

1), от чего этот симптом и получил свое название «наперстковидный псориаз ногтей».

     Подногтевые геморрагии

     Геморрагии – это кровоизлияния, представляющие собой либо розовые (красные) пятна, просвечивающие сквозь ногтевую пластину, либо коричнево-красные продольные полосы (рис.2), связанные с повреждением крупных кровеносных сосудов.

     Онихолизис

     Это достаточно часто встречающийся симптом, при котором ногти, пораженные псориазом, безболезненно отделяются от тканей ложа полностью или частично. Как правило, отделение начинается со свободного края, реже – со стороны боковых валиков.

В ходе постепенного отслаивания ногтя образуется пространство, забивающееся грязью, а также частичками эпидермиса, поэтому отличительной чертой онихолизиса при псориазе является наличие вокруг отделяемого ногтя розоватой полосы, постепенно приобретающей желтый оттенок (рис.3).

     Трахионихия

     Данный симптом характеризуется видоизменением ногтевой пластины, которая становится неровной, шероховатой, тускнеет, утолщается (рис.4). При этом лунка у основания ногтя исчезает.

     Трахионихия имеет разновидность, которая называется «койлонихия». При этом ноготь не просто грубеет, а выгибается вверх со стороны свободного края и боковых валиков. Ногтевая пластина приобретает ложкообразную форму, при этом кожа не видоизменяется и не повреждается.

     Онихогрифоз

     Случается, что онихогрифоз сопровождает псориаз на ногтях ног. Данная патология характеризуется видоизменением пластины, принимающей характерный вид когтя хищной птицы (рис.5). Чаще всего страдает большой палец ноги.

     Псориатическая паронихия

     Данная патология отличается от остальных наличием воспалительного процесса в области околоногтевых валиков. Ткани отекшие, болезненные, часто гноятся. Инфильтрат может распространиться на всю фалангу и даже палец.

     Диагностика

  1.      Выявление по симптоматике псориатической природы недуга представляет собой сложность из-за того, что вышеперечисленные признаки характерны для некоторых других болезней.

  2.      Поскольку поражение ногтей при псориазе может случиться без появления бляшек на теле, человек, впервые столкнувшись с заболеванием, может спутать его с другими кожными проблемами, например, грибковыми инфекциями.

  3.      Разберемся, как отличить грибок ногтей от псориаза ногтей по первоначальным внешним признакам:
  4.      — грибковая инфекция в большинстве случаев сопровождается образованием вокруг ногтя чешуек, легко отделяющихся от кожи, а псориаз ногтевых пластин на первоначальном этапе шелушением кожи не характеризуется;
  5.      — и грибок ногтей и псориаз ногтей могут привести к отделению ногтевой пластины от ложа. Однако во втором случае это происходит безболезненно, не сопровождается деформацией ногтя;
  6.      — псориаз ногтей на ногах не отличается неприятным запахом, в отличие от грибка;
  7.      — псориатические проявления имеют не инфекционную природу, грибок же передается от человека к человеку через непосредственный контакт либо при пользовании предметами личной гигиены, в общественных местах, и так далее.

     При первых тревожных признаках рекомендуется обратиться за консультацией к специалисту. Врач сможет классифицировать заболевание, основываясь на его внешних признаках, а в случае сомнений – взяв на бактериальный анализ (посев) чешуйку пораженной кожи.

     Лечение лекарственными средствами

     Лечение псориаза ногтей на руках и ногах как правило состоит из целого комплекса мероприятий, реализация которого может занять немалое время.

     Прежде всего нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Специалист подбирает подходящую терапию, основываясь на клинической картине заболевания и анамнезе пациента.

В расчет берутся стадия развития, давность болезни, тяжесть ее течения, предыдущие лечебные мероприятия, а также индивидуальная непереносимость больным лекарственных препаратов или процедур, наличие невылеченных инфекций и многое другое.

     Лечение ногтей при псориазе как правило включает в себя использование мазей или кремов, прохождение физиотерапевтических процедур, нередко выписываются средства для применения внутрь. Важное значение имеет регулярный правильный уход за ногтями.

      При диагностике начальной стадии псориаза ногтевых пластин назначается, как правило, щадящая терапия в виде препаратов местного использования:

Псориаз ногтей на ногах: как лечить, симптомы, диагностика

 Дайвонекс, мазь против вульгарного псориаза, действующее вещество которой является аналогом соединения природного витамина D3. При поражении ногтевых пластин наносится на кожу пальцев тонким слоем дважды в сутки. Возможно совместное применение с кортикостероидами, противопоказано совмещение с мазями и кремами, содержащими салициловую кислоту.

Антипсор — противовоспалительная, ранозаживляющая, отшелушиваюшая, многокомпонентная растительная мазь от псориаза ногтей.

В составе присутствуют экстракты череды, березы, чистотела, календулы, льняное масло, а также другие фитокомпоненты. Производитель обещает первый результат после пяти дней ежедневного втирания в чистую кожу.

Длительность полного курса лечения составляет от двух недель до полутора месяцев.

     Акрустал – негормональная мазь, содержащая натуральные компоненты. Технология производства предполагает получение экстракта растительных белков в живом виде. Полученные белки восстанавливают обмен веществ на клеточном уровне. Не имеет противопоказаний по возрасту.

     Лостерин применяется в том числе и как средство от псориаза ногтей для ежедневного использования. Входящие в его состав вещества обладают противовоспалительным, сосудорасширяющим, антибактериальным, увлажняющим, отшелушивающим свойствами. Кроме того, состав проникает в глубокие слои кожи, стимулирует ее регенерацию и очищение.

     Белосалик — помимо противовоспалительного, противозудного, противоаллергического свойства препарат отличается антипролиферативным действием, то есть он препятствует злокачественному размножению клеток. В зависимости от тяжести течения болезни мазь применяется 1-2 раза в сутки.

     Элоком – это глюкокортикостероидный лекарственный препарат, борющийся с чрезмерной скоростью деления клеток, характерной при псориазе, снимающий воспаление, а также отек. Входящая в состав салициловая кислота усиливает действие Элокома.

     Неплохими средствами от псориаза являются ретиноиды. Это синтетические аналоги витамина А (ретинола). Лекарства способствуют нормальному делению и созреванию клеток, препятствуя возникновению псориатических проявлений, а также подавляя уже имеющиеся. Представителями группы ретиноидов являются, к примеру, Тезорак и Тигазон.

     Давно известными и отлично себя зарекомендовавшими при лечении псориаза на разных участках тела являются салициловая и цинковая мази. Эти доступные по цене, но в то же время эффективные препараты местного воздействия замедляют патологическое деление клеток кожи, а также оказывают антисептическое воздействие.

     Другие способы лечения:

     При средней тяжести и самых тяжелых формах псориаза ногтевых пластин врач может назначить курс ПУВА-терапии, которая в абсолютном большинстве случаев дает положительный результат и приводит к длительной ремиссии.

     В случае, если другие терапевтические методы оказались не результативными или по каким-то причинам не смогли быть применены, шанс на полное выздоровление остается благодаря достижениям генной инженерии. На современном этапе уже применяются препараты, содержащие моноклональные антитела, способные полностью блокировать механизм укоренного роста клеток эпидермиса.

     Лечение в домашних условиях

     В некоторых случаях лекарственные препараты не в силах быстро справиться с недугом и устранить неприятные симптомы.

На помощь могут прийти проверенные домашние методы, способные унять зуд, снять отек, улучшить внешний вид пальцев рук или ног.

Напоминаем, что лечение псориаза ногтей народными средствами, так же, как и медикаментозная терапия, требует предварительной консультации у дерматолога.

     Наиболее популярными рецептами являются:

     Ванночки

Псориаз ногтей на ногах: как лечить, симптомы, диагностика

     Пригоршня лаврового листа (около 20 грамм) заливается 0,5 литра кипятка, кипятится 10-15 минут, затем остужается до комфортной температуры и в полученный раствор погружают руки или ноги. Процедура проводится на протяжении 10 минут ежедневно.

     Неплохое лечебное действие оказывают ванночки с настоем лекарственных трав, таких как ромашка, чистотел, кора дуба, шалфей, календула, череда. В этом случае ложка сухих трав заливается стаканом кипятка и остужается. Можно использовать какой-то один компонент, а можно комбинировать смеси из нескольких растений. Периодичность проведения процедуры – раз в день.

     Примочки

Для приготовления примочки нужно смешать овсяную муку с теплой водой до кашеобразного состояния и полученную массу накладывать на область поврежденных ногтевых пластин. Овсяную муку можно заменить на кукурузный крахмал или скомбинировать два этих компонента.

     Компресс

     Для приготовления компресса 2 ложки растения дурнишник настаивается в стакане кипятка, а затем смесь прикладывается к кончикам пальцев и оборачивается пленкой на 15-20 минут.

     Увлажнение

     Перед сном рекомендуется мягкими втирающими движениями наносить на ногтевые пластины натуральное растительное масло. Подойдет любое имеющее у вас дома – оливковое, кокосовое, подсолнечное.

     Профилактика

  •      Лечение ногтевого псориаза – это длительный процесс. Очень важно в течение этого времени, а также, после того как вы добьетесь ремиссии, соблюдать ряд простых, но важных профилактических мер:
  •      — защищайте кисти рук и стопы ног от непосредственного контакта с бытовой химией;
  •      — избегайте механического повреждения ногтевых пластин;
  •      — не пользуйтесь услугами по наращиванию ноготков искусственными материалами. Отдавайте предпочтение антибактериальным лечебным лакам;
  •      — поддерживайте иммунитет, избегайте переохлаждения и инфекционных заболеваний;
  •      — старайтесь придерживаться диеты для больных псориазом.
  •      Не забывайте о том, что псориаз коварен и в любой момент может напомнить о себе рецидивами, поэтому ежедневный тщательный уход за ногтевыми пластинами должен стать вашей полезной привычкой.

Источник: http://askbody.ru/kak-opredelit-i-chem-lechit-psoriaz-nogtey

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector